Болевой синдром

Локализация болей при хроническом панкреатите зависит от преимущест­венного поражения той или иной анатомической части поджелудочной железы.

Боль в левом подреберье или слева от пупка возникает при поражении хво­ста поджелудочной железы.

При поражении тела поджелудочной железы боль локализуется в эпигастральной области.

При поражении головки поджелудочной железы боль локализуется в зоне Шоффара.

При тотальном поражении органа боли носят разлитой характер в виде «пояса» или «полупояса» в верхней части живота.

Боли возникают или усиливаются через 40 - 60 мин после еды (особенно обильной, острой, жареной, жирной). Боль усиливается в положении лежа на спи­не и ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне туловища вперёд. Воз­можна иррадиация болей в область сердца, в левую лопатку, левое плечо (что имитирует стенокардию), а иногда и в левую подвздошную область. По характеру боли могут быть внезапными, острыми, с постепенным усилением или постоян­ными, тупыми, давящими, усиливающимися после еды.

Диспепсический синдром характеризуется отрыжкой, изжогой, тошнотой. Эти признаки связаны с дискинезией нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки и дуоденостазом.