Этиология. В возникновении бронхиальной астмы имеет значение наследственная пред­расположенность

В возникновении бронхиальной астмы имеет значение наследственная пред­расположенность. В развитии болезни играют роль внутренние и внешние факто­ры.

Внутренние факторы - это биологические дефекты иммунной, эндокрин­ной систем, вегетативной нервной системы, чувствительности и реактивности бронхов, эндотелия сосудов лёгких, системы быстрого реагирования.

Внешние факторы включают:

1) инфекционные аллергены (вирусы, бактерии, грибы, дрожжи);

2) неинфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, лекарственные, пищевые, аллергены насекомых, животных).

Кроме этих факторов внешней среды следует выделять:

1) механические и химические раздражители (металлическая, древесная, хлопковая пыль, пары кислот, щелочей, дымы);

2) метеорологические и физико-химические факторы (изменение температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления, магнитного поля Зем­ли, физические усилия); стрессовые, нервно-психические воздействия.

Инфекционные агенты, помимо их аллергизирующего действия, могут играть также иную роль:

А) снижать порог чувствительности организма к неинфекционным аллергенам, повы­шать проницаемость для них слизистой оболочки органов дыхания;

Б) формировать неиммунологическим путем изменение реактивности клеток-мишеней и эффекторных систем.

Патогенез.

Центральным звеном патогенеза бронхиальной астмы является изменённая реактив­ность бронхов, которая может быть первичной и вторичной.

Первичное изменение реактивности бывает врождённое и приобретённое, вследст­вие непосредственного воздействия химических и механических, физических факторов и инфекции.

Вторичные изменения реактивности бронхов являются проявлением изменения ре­активности различных систем организма: иммунной, эндокринной, нервной.

Реактивность бронхов изменяется под влиянием как иммунологических так и не­иммунологических механизмов.