Схема диспансерного наблюдения за больными ИФА зависит от степени компенсации заболевания. Так, к I группе (с компенсированным течением болезни) относятся больные с ДН I степени (одышка при умеренной физической нагрузке), ко II группе (с субкомпенсированным течением) - больные с ДН II степени (одышка при легкой физической нагрузке) и к III группе (с декомпенсированным течением) - больные с ДН III степени (одышка в покое, цианоз).
Поддерживающая доза основных (базисных) препаратов должна зависеть от степени компенсации болезни (табл.1).
Таблица 1.
Суточные дозы основных лекарственных препаратов при поддерживающей терапии.
Группа диспансерного наблюдения | Доза, мг | ||
Кортикостероиды (в расчете на преднизалон) | Азатиоприн | Пеницилламин | |
I-компенсированное течение | 2,5-5 | 25-50 | |
II-субкомпенсированное течение | 5-10 | 150-250 | |
III-декомпенсированное течение | 7,5-12,5 | 50-100 | 125-300 |
Диспансерное наблюдение за больными ИФА осуществляет пульмонолог, однако в отсутствие рецидивов болезни в течение 3 лет больной может быть переведен под наблюдение участкового (цехового) терапевта.
Прогноз
Продолжительность жизни больных ИФА составляет в среднем 4-6 лет, однако колеблется в широких пределах: от нескольких месяцев до 20 и более лет. Ранняя диагностика и назначение адекватного лечения позволяют значительно улучшить прогноз.