Первая помощь при чрезвычайных и экстремальных ситуациях

Первая медицинская помощь – комплекс простейших мероприятий, выполняемых на месте поражения или близи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ (санитарами, сан.инсрукторами, сан. дружинниками, пожарниками, милицией).

Требование к первой медицинской помощи:

- своевременность;

- соблюдение последовательности и преемственности оказания помощи.

Задачи первой медицинской помощи:

- поддержание функции жизненно важных органов и систем;

- защита от неблагоприятных условий внешней среды.

Цели оказания первой медицинской помощи:

- сохранение жизни пострадавшим;

- уменьшение опасности тяжёлых последствий поражения;

- создание благоприятных условий для транспортировки.

Мероприятия первой медицинской помощи:

- устранение действие травмирующего фактора (извлечение из-под завала, вынос, тушение горящей одежды, удаление ядов с кожи;

- введение обезболивающих средств и антидотов;

- проведение сердечно-лёгочной реанимации;

- временная остановка наружного кровотечения;

- наложение асептических повязок на раны и ожоги;

- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;

- обеспечение транспортной иммобилизации;

- профилактика лучевых поражений (прием цистамина, йодистого калия, частичная санобработка, дезактивация одежды и обуви);

- прием антибиотиков и противорвотных средств;

- дегазация открытых участков тела и прилегающего к ним обмундирования с помощью ИПП-8,ИПП-11;

- надевание противогаза на поражённого;

- применение глазных лекарственных плёнок при повреждении глаз.

Общие принципы и порядок действий при оказании первой помощи

Первая медицинская помощь основана на следующих принципах:

- готовность к действиям в неотложной ситуации (оказывающий помощь должен быть уверен, что обладает необходимыми знаниями и умениями исполь­зовать подручные средства для оказания помощи);

- безопасность (оказывающий помощь не должен подвергать себя риску, иначе он пострадает сам);

- своевременность (оказывающий помощь должен знать, что безотлагатель­ное проведение мероприятий первой помощи увеличивает шансы на выживание пострадавшего);

- правильность действий (оказывающий помощь должен действовать со­гласно пройденному курсу обучения, не выходя за его пределы);

- целесообразность (оказывающий помощь должен выполнять только те действия, в которых нуждается пострадавший в данный момент).

Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - 30 минут после получения травмы. Однако в зависимости от характера повреждения этот срок может резко сокращаться. Так, при остановке дыхания и сердечной деятельности он составляет 5-6 минут, а при артериальном кровотечении измеряется секунда­ми.

Порядок действий при оказании первой медицинской помощи:

1. Оценить обстановку и ее опасность для оказывающего помощь;

2. Прекратить действие травмирующего фактора на пострадавшего;

3. Оценить состояние пострадавшего;

4. Выполнить мероприятия медицинской помощи в следующем порядке;

- Остановить артериальное кровотечение;

- Провести реанимационные мероприятия;

- Ввести обезболивающее средство;

- Закрыть раневые и ожоговые поверхности стерильными повязками;

- Применить лекарственные и другие средства по ситуации;

- Обездвижить поврежденные части тела для транспортировки.

5. Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При оценке обстановки необходимо определить наличие поражающего факторов и принять меры безопасности, чтобы самому не получить поражения. На пример, отбросить от пострадавшего электропровод сухой палкой, а не рукой.

Оказание первой медицинской помощи начинается с прекращения действия травмирующего фактора (извлечения из воды, удаления из горящего или загазованного помещения, тушения горящей одежды, удаления капель отравляющего вещества с открытых участков кожи и т.п.).

Как показывает практика, чаще всего на пострадавшего действует не один, а много факторов, отрицательно влияющих на жизнедеятельность организма (кровопотеря, боль и т.п.). Следовательно, оказывающий первую медицинскую помощь должен учитывать степень их опасности для жизни пострадавшего.

Все действия оказывающего помощь должны быть обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.

Очень важно, чтобы оказывающий помощь своим поведением, действиями, разговорами максимально щадил психику пострадавшего, укреплял в нем уверенность в благополучном исходе.