Отделение______________________
Дата | Наименование наркотического лекарственного средства | Ф.И.О. подпись | Ф.И.О. подпись | |||
Sol. Promedoli 2% - 1 ml в ампулах | Sol. Morphini 2% - 1 ml в ампулах | Sol. Omnoponi 2% - 1 ml в ампулах | Sol. Phentanyll 0,005% — 2ml в ампулах | сдавшего | принявшего | |
Журнал учета наркотических лекарственных средств в кабинете
Отделение ______________
Приход | Расход | ||||||||
Дата получения | Откуда получены, № документов | Количество | Ф.И.О. подпись медицинской сестры | Дата выдачи | Ф.И.О. пациента, № карты | Количество использо-ванных ампул | Остаток | Ответственный за хранение и выдачу | Подпись врача |
10.01.98 | Из аптеки, требование № 40 | 10 ампул промедола | Петрова | 10.01.98 | И. А. Сидоров, | 1 ампула | 9 ампул | Романова | Николаев |
Книга учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах (форма 60-АП)
Отделение__________ ____________________
Наименование средства_________________
|
|
Единица измерения_____________________
Приход | Расход | ||||||||
Дата получения | Откуда получено | Коли- чество | Ф.И.О. подпись старшей медицин- ской сестры | Дата выдачи | Ф.И.О. м/с, получающей наркотические лек. средства | Коли- чество | Подпись м/с, получившей наркотические лек. средства | Оста- ток | Подпись старшей медицинской сестры |