Жевательные резинки без сахара

H.Knighton в 1942 г. впервые сообщил об очищающем действии жеватель­ной резинки.

Следующими важными этапами стали:

— появление подушечек с покрытием, которые пришли на смену обычным пластинкам;

— прекращение использования сахара и замена его сахарозаменителями типа ксилит, сорбит (антикариозный эффект ксилита впервые был дока­зан иследованиями в Университете Турку в Финляндии. С 1975 г. кси­лит, получаемый из березового сока и древесины, ягод и ореховой скорлупы, стали вводить в состав жевательной резинки. Первую жевательную резинку на ксилите — "Ксилифреш" — выпустила финская фирма "Лиф". В настоящее время в Финляндии снабжение населения ксилитом, вклю­чающее употребление жевательных резинок, входит в программу госу­дарственной стоматологической помощи);

— введение в состав жевательных резинок фтора.

— введение в состав резинок активных компонентов – карбамида, натрия бикарбоната, кальция.

Эти мероприятия расширили возможности жевательных резинок, превратив их в одно из средств профилактики кариеса зубов.

В состав жевательных резинок входят жевательная основа (20-30%),представленная различными смолами и парафином, подсластители- сахар, кукурузный сироп или сахарозаменители (сорбит, мальтитоловый сироп, ксилит, аспартам, ацесульфат-к), отдушки, вкусовые добавки,размягчители(для создания соответствующей консистенции во время жевания), стабилизаторы, эмульгаторы, красители, глазировочный агент, а так же активные ингредиенты – фтор, карбамид, пищевая сода, травяные экстракты.

Использование карбамида в резинках разрешено ЕС в концентрации до 3 %. Карбамид повышает осмотическое давление ротовой жидкости, активирует ионный обмен, ускоряя движение жидкости в дентинных канальцах, способствуя аутогерметизации фиссур, их кариесрезистентности.

Бикарбонат натрия (сода) обладает щадящим полирующим свойством, а также способностью нормализовать кислотно-щелочной баланс в полости рта, ощелачивая ее среду.

Свойства жевательной резинки без сахара в полости рта:

— повышение скорости слюноотделения по сравнению с состоянием по­коя (обеспечивает самоочищение полости рта, нейтрализацию кислоты, действие защитных факторов слюны);

—благоприятное влияние на свойства слюны (стимуляция выделения слю­ны с повышенной буферной емкостью, восстановление структурных свойств слюны — рН, оптической плотности);

—дополнительная нагрузка на жевательные мышцы и пародонт, способ­ствующая лучшему кровоснабжению тканей пародонта и самих мышц;

— механическое очищение полости рта (незначительное очищающее действие самой резинки);

—дезодорирующее действие.

Недостатком применения жевательной резинки является активная про­дукция желудочного сока, особенно неблагоприятно действующая натошак. Процесс длительного жевания приводит к непрерывной стимуляции слюн­ных желез (режим гиперсаливации), что может привести к их истощению и развитию патологической сухости слизистой оболочки полости рта, ее более легкой травматизации, нарушению защитной функции ротовой жидкости и ротового пищеварения. Известны случаи развития опухолей слюнных желез при неумеренном употреблении жевательной резинки. У детей, часто надувающих резинки, возможно развитие патологического прикуса.

Процес жевания резинки физиологически отличается от жевания пищевых продуктов

большей силой и постоянством жевательных усилий, короткой фазой окклюзии и более

длинной фазой открывания рта, в то время как усилия от пережевывания пищи постепенно

уменьшаются.При этом у лиц с заболеваниями пародонта четко выявляется наличие

застоя в венозном отделе регионарной сосудистой системы, что обусловлено

нефизиологичностью физических усилий. Возможна перегрузка пародонта, височно-нижне

челюстного сустава (ВНЧС) и гипертрофия жевательных мышц. Возникают более широкий

размах боковых движений нижней челюсти, мышечная усталость, дисфункции ВНЧС,

развитие застойной гиперемии в тканях пародонта, увеличение внешнего давления круговой

мышцы губ на зубы.

Ввиду указанных неблагоприятных последствий рекомендуется в профилактических целях жевать резинку не более 10-15 мин 3-4 раза в день сразу после еды. Однако жевательная резинка ни в коей мере не может заменить собой зубную щетку и зубную нить. Жевание резинки не рекомендуется лицам с заболеваниями желудка, высочно-нижнечелюстного сустава. Применение резинки ограничивается при заболеваниях пародонта.

Жевательные резинки "Orbit" без сахара (Wrigley's) являются первым видом резинок, получившим признание Всемирной федерации стоматоло­гов. Они снижают содержание кислоты в полости рта до безопасного уровня в течение 20 мин, увеличивает выделение слюны в 3 раза, содержат ксилит.

Исследования Н.Ф.Данилевского и Л.Ф.Сидельниковой (1996) подтвердили стабильное улучшение показателей гигиены полости рта, а также благоп­риятное действие на состояние слизистой оболочки полости рта и пародонта у лиц, регулярно, применявших эту резинку в комплексе с другими гигиени­ческими средствами.

Жевательные резинки группы Dirol (Stimorol) содержат 4 % ксилита и 1,5-2% карбамида. Dirol White кроме указанных компонентов содержит пи­щевую соду, что обеспечивает легкий отбеливающий эффект. Dirol Лесная Ягода содержит замороженные измельченные высушенные ягоды. Dirol htket обладает сильным дезодорирующим действием.

Жевательная резинка Biotene содержит глюкозоксидазу, снижающую со­держаниесахаров в ротовой жидкости

Близкими к жевательным резинкам по механизму влияния на полость рта являются жевательные драже. Они представляют собой низкокалорийные драже, не содержащие сахара. Преимущественное действие – дезодорирующее и стимулирующее слюноотделение. В состав драже обычно входят сахарозаменители (ксилит, сорбит, ас партам, ацесульфат К), от душки(мятное масло, ментол).

В последнее время начал развиваться выпуск еще одного класса средств индивидуальной гигиены полости рта – стимуляторов образования слюны. Они представляют собой жидкости или таблетки, содержащие обычно немедикаментозные агенты, вызывающие повышенную выработку слюны.