Курс профессиональной гигиены полости рта проводят врачи стоматологи детского приема и врачи гигиенисты в условиях поликлинического приема, кабинета профилактики стоматологических заболеваний и кабинета гигиены полости рта общеобразовательных школ.
Рекомендован такой курс для детей при первичном обращении к стоматологу, множественном кариесе, заболеваниях пародонта, в комплексе профилактических мероприятий при диспансерном наблюдении. Ведущая роль в профилактике заболеваний пародонта принадлежит профессиональной гигиене полости рта.
Она предусматривает ряд последовательных этапов:
1. обследование полости рта;
2. регистрация состояния зубов и окружающих их тканей;
3. оценку гигиены полости рта (определение индексов гигиены Силнесс-Лоу, Грина-Вермильона и др.);
4. удаление зубных отложений (мягкого зубного налета, зубной бляшки, зубного камня);
5. полировку поверхностей зубов;
6. покрытие поверхностей зубов препаратами фтора.
Профессиональная гигиена полости рта проводится в несколько посещений, число которых зависит от индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуется начинать с трех-четырех посещений через 2-3 дня. Затем интервал увеличивается, что зависит от состояния тканей пародонта и умения пациента соблюдать индивидуальную гигиену полости рта.
|
|
1-е посещение.
1. Осмотр полости рта.
2. Регистрация состояния зубов и тканей пародонта (запись зубной формулы и интенсивности кариеса в амбулаторной карточке).
3. Выявление зубных отложений с помощью индикаторов (фуксин, эритрозин, метиленовый синий) и демонстрация результатов пациенту.
4. Рекомендации по выбору зубной щетки, пасты, а также по уходу за полостью рта (время, длительность, кратность чистки зубов).
5. Профессиональная чистка зубов.
2-е посещение.
1. Пациента, с помощью фантома, знакомят со стандартным методом чистки зубов.
2. Определяют гигиенический индекс путем нанесения на зубы пациента растворов Люголя, Шиллера-Писарева, 2-3% метиленового синего, 6%фуксина, 4-5%эритрозина.
3. Пациент осуществляет самостоятельно в присутствии врача-стоматолога-гигиениста чистку зубов.
4. Врач повторно определяет гигиенический индекс и с помощью зеркала показывает пациенту, какие поверхности тот очистил недостаточно, дает рекомендации по чистке зубов дома, показывает применение флоссов.
5. Профессиональная чистка зубов.