Наиболее распространен механический способ удаления зубных отложений с помощью набора инструментов. При этом необходимо учитывать, что каждая из четырех поверхностей зубов в области шейки должна быть идеально чистой и не окрашиваться диагностическими красителями.
В некоторых случаях для размягчения твердых зубных отложений могут использоваться препараты, содержащие в своем составе органические и неорганические кислоты. Эти препараты наносят на поверхность зубного камня на 30-60 с, после чего их смывают водой.
Как правило, удаление зубных отложений не вызывает болевых ощущений у пациента, однако для профилактики их возникновения можно применять аппликационную анестезию, особенно в тех случаях, когда предполагается ревизия зубодесневых карманов.
Вначале механическое удаление зубных отложений проводят в области боковых зубов верхней и нижней челюсти, где ее рекомендуется начинать с дистальной поверхности последнего зуба и перемещаются медиально, охватывая и фронтальную группу зубов. Производят удаление зубных отложений с вестибулярной поверхности, затем очищают межзубные промежутки и переходят на оральную поверхность.
|
|
Для того чтобы весь зубной ряд был тщательно очищен от зубных отложений, как неминерализованных, так и минерализованных, можно рекомендовать следующие положения врача относительно больного:
1-е положение - врач находится впереди больного. Обрабатываются все поверхности 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубов, а также язычные поверхности левых больших коренных зубов и щечные поверхности правых больших коренных зубов;
2-е положение - врач находится сзади пациента, обрабатываются все поверхности 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов;
3-е положение - врач находится сзади, голова пациента повернута вправо, обрабатываются щечные поверхности верхних и нижних левых премоляров и моляров, небные поверхности верхних правых и язычные поверхности нижних правых премоляров и моляров;
4-е положение — врач находится сзади, голова пациента повернута влево, обрабатываются щечные поверхности верхних правых и небные поверхности верхних левых премоляров и моляров.
Постоянное соблюдение указанной методики при удалении зубных отложений способствует постоянному повышению ее эффективности, поскольку у врача-стоматолога вырабатывается определенный стереотип движений и, соответственно, совершенствуются мануальные навыки.