2015-05-13
696
По химической структуре блокаторы медленных кальциевых каналов подразделяют на следующие группы.
• Производные фенилалкиламина (фенилалкиламины), или группа верапамила.
• Производные бензотиазепина (бензотиазепины), или группа дил-тиазема.
• Производные дигидропиридина (дигидропиридины), или группа нифедипина.
• Производные дифенилпиперазина (дифенилпиперазины), или группа циннаризина.
В свою очередь в зависимости от особенностей фармакокинетики каждая из перечисленных групп представлена препаратами трёх поколений - I, II и III (табл. 12-22).
Представленная классификация основана на следующих принципах.
• Химическая структура, определяющая особенности фармакологических эффектов препаратов. Дигидропиридины оказывают более выраженное влияние на ГМК сосудов и практически не влияют на
миокард и проводящую систему сердца, фенилалкиламины, напротив, сильнее влияют на функции сердца, бензотиазепины занимают промежуточное положение между дигидропиридинами и фенилал-киламинами.
|
|
|
Таблица 12-22. Классификация блокаторов медленных кальциевых каналов Ь-типа (Тоуока Т., Иау1ег \У.С, 1996, с дополнением)
| II поколение | ||||
| 2а (пролон- | 2Ь | |||
| Группа | I поколение | гированные лекарственные формы) | (новые химические соединения) | III поколение |
| Дигидропири- | Нифедипин | Нифедипин | Фелодипин | Амлодипин |
| дины | (таблетки ретард) Фелодипин (таблетки ретард) | Исрадипин Нимодипин Нитрендипин | Лацидипин* | |
| Бензотиазе- | Дилтиазем | Дилтиазем | Клентиазем* | — |
| пины | (таблетки ретард) | |||
| Фенилалкил- | Верапамил | Верапамил | Галлопамил* | — |
| амины | (таблетки ретард) | |||
| Дифенилпи- | Циннаризин* | — | — | — |
| перазины* |
* Отсутствует в оригинальной классификации.
