2015-05-13
969
Артериосклероз Менкенберга – кальцификация артерий крупного и среднего калибра (эластического и мышечно-эластического типов). Поражается tunica media. Интима и адвентиция не поражаются. Особенно характерно поражений артерий конечностей и половой системы. Возникает как следствие дегенеративных процессов в сосудах у пожилых людей вследствие длительного вазоспазма. Симптомы обычно минимальны или отсутствуют, т.к. заболевание не приводит к сужению просвета сосудов. Изменения могут быть только на рентгенограмме. Может наблюдаться параллельно с атеросклерозом, поражая сосуды у одного и того же индивидуума и даже в одной и той же артерии.
Артериолосклероз
Артериолосклероз (гиалиновый и гиперпластический) поражает медию (средний слой) артериол. Гиалиновый артериолосклероз типичен для диабетической микроангиопатии и последствий хронической гипертензии, особенно, в малых артериях и артериолах почек. Гиперпластический артериолосклероз наблюдается при наиболее тяжелых хронических гипертензиях и ведет к фибриноидному некрозу артериол.
ТЕМА 34
Патофизиология внешнего дыхания.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ:
1. Легочные объемы:
жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – 3500 мл
резервный объем вдоха (РОВд) – 1500 мл
резервный объем выдоха (РОВыд) – 1500 мл
остаточный объем легких (ООЛ) – 1500 мл
объем мертвого пространства (МП) – 150-180 мл
общая емкость легких (ОЕЛ) – 5000 мл
2. Динамические показатели вентиляции:
дыхательный объем (ДО) – 500 мл
минутный объем дыхания (МОД) – 6000-8000 мл/мин
частота дыхания (ЧДД) – 16 - 20 в мин
альвеолярная вентиляция (АВ) – 4000 мл/мин
форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ) – выдыхает 70% ЖЕЛ за 1 сек (проба Тиффно)
3. Состав альвеолярного воздуха:
рО2 альв. – 100 мм рт. ст.
рСО2 альв. – 40 мм рт. ст.
4. Легочный кровоток:
легочный кровоток (ЛК) – 5000 мл/мин
давление в легочных артериях – 15 - 20 мм рт. ст.
давление в легочных капиллярах – 6 - 12 мм рт. ст.
5. Обмен газов в альвеолах:
толщина альвеолярно-капиллярной мембраны – 0,7 - 0,9 мкм
время участия эритроцита в газообмене – 0,5 - 0,75 сек.
вентиляционно-перфузионный коэффициент:
АВ/ЛК=(МОД-МП)/ЛК=4л/5л=0,8
6.Газовый состав крови:
рО2 арт. 100 мм рт. ст.
рО2 вен. 40 мм рт. ст.
рСО2 арт. 40 мм рт. ст.
рСО2 вен. 50 мм рт. ст.
Кислотность крови – рН – 7,4±0,05
