Задание № 5. Мама 6-месячного Вани П. Обратилась к врачу с жалобами на плохой сон, повышенную потливость, облысения затылка

Мама 6-месячного Вани П. обратилась к врачу с жалобами на плохой сон, повышенную потливость, облысения затылка. Из анамнеза выяснено: ребенок от I первой нормально протекавшей беременности, срочных родов. Период новорожденности протекал благоприятно. До 2-х месяцев находился на естественном вскармливании. В настоящее время вскармливается смесью «Малыш» и получает манную кашу 2 раза в день. Объективно: Состояние ребенка по самочувствию удовлетворительное. Ребенок возбудим. Правильного телосложения, избыточного питания (рост 70см, вес 10кг). Кожные покровы бледные, на лице и туловище «потница». Большой родничок 1х1 см, края мягкие, податливые, в области затылочной кости определяются участки размягчения. Затылок уплощен, выступают лобные и затылочные бугры. На границе костной и хрящевой частей ребер определяются утолщения. Зубов нет, Мышечный гипотонус. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, несколько приглушены. ЧСС 128 в 1 минуту. Живот «лягушачий» мягкий, безболезненный. Печень 0,5 см. Селезенка не увеличена.

ВОПРОСЫ

1. Выделите ведущие синдромы у данного больного?

2. Ваш предварительный диагноз?

3. Составьте план дополнительного обследования больного.

4. Какие результаты дополнительных методов обследования Вы ожидаете?

5. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

6. Составьте план лечения больного.

7. Укажите основные препараты этиотропной терапии, длительность курса.

8. Скорректируйте питание ребенка.

9. Укажите осложнения основного заболевания.

10.Как проводят профилактику данного заболевания?

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 5