Задание № 83

Ребенок 10 лет в течение года предъявляет жалобы на ноющие боли в эпигастрии, возникающие после физической нагрузки, тошноту, изжогу, от­рыжку, ухудшение аппетита, головные боли, головокружение. Из анамнеза – наследственность ребенка отягощена: мать ребенка страдает язвенной бо­лезнью ДПК, бабушка по линии матери хроническим гастродуоденитом, по­лиартритом. При объективном исследовании обложенность языка с серым налетом, болезненность в эпигастрии при пальпации. При лабораторном обследовании общий анализ крови, мочи, кала – без особенностей. УЗИ внутренних органов без патологии. На ФГДС – большое количество слизи и жидкости в желудке, кардия смыкается плохо, складки слизистой желудка гиперемированы, отечны.

ВОПРОСЫ

1. Выделите основные клинические синдромы.

2. Ваш предположительный диагноз.

3. Основные этиологические причины возникновения хронических гастродуоденитов (ХГД) у детей.

4. Патогенез ХГД.

5. Классификация ХГД у детей.

6. План обследования ребенка с ХГД.

7. Какие типы изменений слизистой оболочки желудка при ХГД, выявляемые с помощью ФГДС Вы з­наете?

8. Какие изменения слизистой оболочки желудка при ХГД у детей выявляются при рентгеноло­гическом обследовании?

9. С какими заболеваниями Вы будете проводить дифференциальный диагноз ХГД?

10. Принципы лечения ХГД у детей.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №83