Задание № 121

После проведенного обследования 14-летнему ребенку выставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, острая язва.

Из анамнеза: ребенок от третьей, нормально протекавшей беремен­ности, срочных родов. Вес при рождении 3500, длина – 51см. Закричал сразу, к груди приложен на первые сутки, из роддома выписан на 6-е сутки. Голову держать начал в 2 месяца, сидеть в 6 месяцев, ходить в 11 месяцев, говорить в 1,5 года. На грудном вскармливании находился до месяца. После перенесенной ОРВИ молоко у матери пропало, проведенная профилак­тика гипогалактии эффекта не дала, ребенок переведен на вскармливание адаптированными смесями. Наследственность отягощена: мать ребенка страдает хроническим гастродуоденитом.

ВОПРОСЫ

1. Перечислите основные этиологические причины возникновения данного заболевания.

2. Патогенез.

3. Приведите стадии язвенного поражения по А.В. Мазурину (эндоско­пическая картина).

4. Охарактеризуйте болевой синдром в стадии «свежей язвы».

5. Охарактеризуйте болевой синдром во второй стадии.

6. Охарактеризуйте болевой синдром в третей стадии.

7. Дифференциальный диагноз язвенной болезни 12–перстной кишки.

8. Какие осложнения язвенной болезни Вы знаете?

9. Принципы лечения язвенной болезни у детей.

10. Принципы противорецидивного лечения.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 121