Ребенок от молодых родителей, 1 беременности, протекавшей с токсикозом в 1-й половине. Роды в срок, без патологии. Родился ребенок с массой 3500,0, длиной – 52 см. При первом осмотре через 6 часов после рождения обратили внимание на наличие пузырей разной формы, локализующихся на соприкасающихся друг с другом поверхностях тела. Такие же пузыри на слизистой полости рта.
ВОПРОСЫ
1. Ваш диагноз?
2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?
3. Назначьте дополнительное обследование.
4. Перечислите формы локализованных гнойно–септических заболеваний новорожденных.
5. Какие микроорганизмы чаще всего вызывают их?
6. Каковы принципы терапии в данном случае?
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 143
ЗАДАНИЕ № 144
Ребенок от матери, страдающей хроническим холециститом, на 6-м месяце беременности перенесла ОРВИ и ангину. Роды срочные, длительный безводный период. Ребенок родился в легкой асфиксии, масса тела 3100,0, длина – 52 см. Пуповина отпала на 7 сутки. Дома ребенок был вялым, плохо сосал, срыгивал. На 17-е сутки жизни вес 3150,0, из пупочной ранки серозно-гнойное отделяемое, пальпируются пупочные сосуды, кожные покровы сероватого цвета. Печень выступает из–под реберной дуги на 3 см, селезенка у края реберной дуги. Стул с зеленью, разжижен, учащен.
|
|
ВОПРОСЫ
1. Выделите ведущие синдромы.
2. Составьте план дополнительного обследования?
3. Какие результаты Вы ожидаете?
4. Ваш диагноз.
5. Ваша тактика и план лечения.
6. Принципы антибактериальной терапии в данном случае.
7. Перечислите факторы риска возникновения гнойно-септических заболеваний у новорожденных.
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 144