2015-05-13
309
1. Синдромы:
– водно-электролитного дисбаланса (дегидратации, гипернатриемии),
– гиповолемии,
– полиурический,
– гиперосмолярный,
– субкомпенсированного метаболического ацидоза.
2. На догоспитальном этапе – выпаивание глюкозо-солевыми растворами
3. Терапия:
– инфузионная терапия в режиме регидратации глюкозо-солевыми растворами с ограничение натрия,
– продолжение гемодиализа до восстановления функции почечных канальцев,
– ограничение белка в диете до восстановления функции почечных канальцев.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 7
1. Синдромы:
– угнетения ЦНС,
– гиповолемический,
– клеточной дегидратации,
– олигурический,
– дисэлектролитемии,
– субкомпенсированного метаболического ациидооза.
2. Раствор Рингера 20 мл/кг за 20 минут в/в.
3. Терапия:
– коррекция дегидратации и гиповолемии инфузией глюкозо-солевых растворов,
– коррекция белковой недостаточности – инфузия альбумина или плазмы,
– лечение ожоговой болезни по основным принципам – хирургические методы, энергодотация, антибактериальная терапия, иммунотерапия, улучшение тканевой перфузии, антиагреганты.
|
|
|
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 8
1. Синдромы:
– гиперволемии,
– электролитного дисбаланса,
– застойной сердечной недостаточности (Н2А),
– артериальной гипертензии,
– отечный,
– нарушения КЩС – компенсированного респираторного ацидоза.
2. На догоспитальном этапе: введение диуретиков – лазикс 0,5–1,0 мг/кг.
3. Терапия:
– диуретическая терапия,
– коррекция объема и качественного состава инфузионной терапии, диагностика и коррекция гипопротеинемии,
– уменьшение венозного возврата – нитроглицерин,
– гипотензивная терапия (венозные вазодилататоры, нифедипин, ингибиторы АПФ, клофелин и др.),
– лечение ожоговой болезни по основным принципам – хирургические методы, энергодотация, антибактериальная терапия, иммунотерапия, улучшение тканевой перфузии, антиагреганты.
