Ответы на задание № 3. 1. Инфекционные заболевания, пневмония, острый холецистит, острый ретроцекальный аппендицит

1. Инфекционные заболевания, пневмония, острый холецистит, острый ретроцекальный аппендицит.

2. Лабораторные методы обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, антибиограмма мочи.

Ультразвуковое исследование почек, печени, желчного пузыря, матки, плода.

3. Лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, лейкоцитурия (пиурия), бактериурия, по данным УЗИ почек – наличие отека паренхимы и ретенции.

4. В случае отсутствия ретенции по данным УЗИ – консервативная терапия (противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия). При наличии расширения чашечно-лоханочной системы на стороне поражения – устранение обструкции (катетеризация почки).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 4

1. Субфебрильная температура тела, микрогематурия, почечный дискомфорт и боли в крупных суставах и мышцах могут быть проявлением рака почки. Нормальные данные хромоцистоскопии и экскреторной урографии не исключают опухоль почки (например, при экстраренальном росте опухоли – без деформации чашечно-лоханочной системы).

2. Следует произвести УЗИ (выявляемость опухоли почки более 90%), в сомнительных случаях – ангиография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

3. Киста почки; туберкулез мочевой системы; МКБ.

4. Радикальная нефрэктомия.