Ответы к задаче № 117

1. Острый гастрит алиментарного происхождения.

2. Пищевая токсикоинфекция, употребление недоброкачественой пищи, колич. перегрузка желудка, систематическое употребление грубой пищи, недостаточное пережевывание, длительное употребление лекарственных средств, аллергия.

3. Развитие острого воспаления СОЖ происходит:

а) бактериальные токсины распространяются лимфогенно или гематогенно – раздражающее воздействие на СОЖ – нарушение трофики;

б) неадекватная пища, оказывающая раздражающее воздействие на СОЖ, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедлению перевари­вания пищи;

в) острый гастрит развивается вследствие воздействия на СОЖ возбудителя и его токсинов;

г) лекарственные средства раздражают СОЖ, вследствие чего она воспаляется. Воспаление СОЖ сопровождается инфильтрацией ее лейкоцита­ми, гиперемией, а также а также дистрофическим изменением желудочного эпителия.

4. Начинается с общего недомогания, тошноты, потери аппетита, полноты в подложечной области. Нередко озноб, предшествующий повышению температуры до 36,7–36,8. Неоднократная рвота и боли в верхней половине живота, отрыжка воздухом, часто с запахом тухлых яиц или резко кис­лого вкуса. Об–но: обложенность языка, бледность, метеоризм, тахикардия. Иногда кратковременный понос. Длительность заболевания 5–7 дней.

5. Помимо проявлений острого гастрита алиментарного более длительная интоксикация, рвота, обезвоживание, фебрильная температура, продолжительность заболевания 7–10 дней.

6. Редко бывает самостоятельным и расценивается как вторичный. Утяжеляет основное заболевание и задерживает выздоровление ребенка.

7. Преимущественно на клинике. Эти явления возникают в непосредственной связи с воздействием факторов, нарушающих нормальное функционирование желудка.

8. Острый панкреатит, перитонит, атипичные формы острого аппендицита, пищевая аллергия, дизентерия, сальмонеллез, корь, скарлатина, менингит, пневмония, грипп.

9. Постельный режим 2–3 суток, голод 8–12 часов после начала заболевания, обильное питье (чай, изотонический раствор хлорида натрия с 5 % глюкозой в равных количествах), диета (слиз. супы через 12 часов, кисель, каши, обычное питье к 5–7 дню, промывание желудка теплым хло­ридом натрия, дача слабительных для устранения рвоты – аминазин 1–2 мг/кг сут, ферменты, витамины группы "В", симптоматическое лечение.

10.Соблюдение принципов возрастной диеты и гигиены. Недопустимы переедание, особенно жирной и сладкой пищей, употребление недоброка­чественных продуктов и длительное применение медикаментов.