Ответы к задаче № 125

1. ДЖВП по гипомоторному типу.

2. Болезни, характеризующиеся нарушениями моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря и желчных протоков.

3. Первичную и вторичную; гипотоническую и гипертоническую.

4. Ноющие, тупые боли в области правого подреберья или вокруг пупка при отсутствии повышения температуры. Общая слабость, быстрая утомляемость, дети нередко отличаются аскетическим телосложением. При пальпации большой атонический желчный пузырь.

5. Увеличенный в размерах, иногда удлиненной формы жечный пузырь с нормальным или замедленным опорожнением. После приема пищевого раздражителя поперечник желчного пузыря уменьшается менее 40% (норма – 50%).

6. Повышение концентрации билирубина, ХС, желчных кислот и холе­вой кислоты.

7. Характеризуется кратковременными приступами болей в правом подреберье или вокруг пупка без повышения температуры тела. Могут быть кратковременные диспептические явления (чаще – тошнота).

8. Диета (стол № 5), нейротропные средства при гипертонической форме показаны спазмолитики (но-шпа, папаверин), минеральные воды. ФТО при гипомоторном варианте д.б.тонизирующего типа; гальванизация, при гипермоторном типе: э/ф с папаверином, уль­тразвук.

9. Комбинации желчегонных средств необходимо чередовать: фламин, холензим, холеретика с холекинетиками (ксилит, сорбит).

10.Санаторно-курортное лечение можно проводить в период ремиссии (через 2–3 месяца после обострения).