Ответы к задаче № 126

1. ДЖКТ по гипертоническому типу.

2. Болезнь, характеризующая нарушения моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря и желчных протоков.

3. Первичные и вторичные; гипотоническую и гипертоническую.

4. Увеличение размеров желчного пузыря и ускоренное его опорожне­ние; после желчного завтрака поперечник пузыря уменьшается более чем на 50%.

5. Снижение уровня билирубина, холестерина, желчных кислот, холевой кислоты, липопротеидного комплекса.

6. Проявляется кратковременными приступами болей с локализацией в области правого подреберья или вокруг пупка без повышения температуры тела, кратковременными диспептическими расстройствами, чаще тошнота.

7. Отражает характер моторно-эвакуаторных нарушений в желчевыделительной системе, в частности состояние сфинктера печеночно-поджелу­дочной ампулы.

8. Диета (стол № 5), нейротропные средства при гипертонической форме показаны спазмолитики (но-шпа, папаверин), минеральные воды, ФТО

при гипомоторном варианте должны быть тонизирующего типа – гальваниза­ция, фарадизация – при гипермоторном типе – седативные, электрофорез с папаверином, ультразвук.

9. Снижение обмена порции "В" при увеличенной скорости оттока желчи.

10.Санаторно-курортное лечение можно проводить в период ремисии (через 2–3 месяца после обострения).

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 127

1. V грудного молока на 1 вскармливание = 2 сут.–20 мл., 3 сут.–30 мл, 5 сут.,–50 мл, 6 сут.–60 мл, 7 сут.–70 мл. Кратность – 7 раз в сутки.

2. 4000 х – = 800 мл, V молока данному ребенку на сутки, разделить на 7 раз, приблизительно 110 мл.

3. Нужно заменить соевыми смесями (например, «Прособи», «Изомил», «Нутрамиген»).

4. Вес 4600 гр, рост 53 см, окружность головы 38,5 см.

5. 4600 х – = 920 мл. V адаптированной смеси ребенку на сутки (920) разделить на 7, приблизительно 130 мл на 1 вскармливание.

6. Рекомендуется давать овощное пюре на I прикорм, исключив овощи обладающие аллергенными свойствами.

7. Прикорм – это качественно новый вид пищи, который вводится всем детям и постепенно вытесняет 1 кормление. Вводим в строго определенные сроки.

8. Докорм – это количественная добавка (обычно, молочные адаптированные смеси) вводится только детям, матери которых не обеспечивают нормальный V грудного молока (гипогалактия). Вводится в любом возрасте.

9. Вес 8100 гр, V питания на сутки = 8100 х – ~ 1000 (т.к. V су­точного питания не более 1 литра).

10.а) злоупотребление пищевыми аллергенами;

б) ранний перевод на искусственное вскармливание;

в) назначение смеси «Малыш».