Парагрипп (от греч. раrа - возле, около) - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами парагриппа; характеризуется поражением дыхательных путей и умеренной интоксикацией.
Распространен повсеместно, составляет около 20% от общего числа ОРВИ. В эпидемии гриппа часто является сопутствующим заболеванием. Чаще болеют дети.
Возбудители: - пневмотропные РНК-содержащие вирусы типов 1-4, относятся к семейству Раrатухоviridае. Вирусы парагриппа менее агрессивны по сравнению с вирусами гриппа.
Патогенез сходен с таковым при гриппе, однако, интоксикация выражена меньше и течение заболевания более легкое.
Парагрипп, вызванный вирусами типов 1 и 2, протекает как легкая форма гриппа, однако чаще возникают острый ларингит и отек гортани, осложняющиеся ложным крупом и асфиксией. Вирус парагриппа типа 3 ведет к поражению нижних дыхательных путей, а вирус типа 4 вызывает интоксикацию.
Патологическая анатомия. Сходна с описанной при гриппе, но выражена в меньшей степени. Характерна - пролиферация эпителия трахеи и бронхов с появлением полиморфных клеток, имеющих одно или несколько пузырьковидных пикнотичных ядер. В легких в серозно-десквамативном экссудате есть многоядерные клетки. Интерстициальная клеточная реакция в легких выражена умеренно, а кровоизлияния редки.
|
|
Осложнения парагриппа - при присоединении вторичной инфекции. Наиболее часто - бронхопневмония, ангина, синуситы, отит, евстахеит. Возможно развитие менингоэнцефалита. Смерть больных парагриппе - от асфиксии, обусловленной ложным крупом, или вирусной пневмонии, при присоединении вторичной инфекции - от легочных осложнений. Опасен для детей раннего возраста в связи с возможностью генерализации инфекции.