2015-05-10
2306
Дети и подростки составляют примерно 40% жителей Земли. Несмотря на это, они являются наиболее уязвимой группой населения.
Профилактические мероприятия для матерей, детей и подростков реализуются во всех странах. Это позволило снизить детскую смертность в мире с 97 на 1000 новорожденных в 1980 г до 67 на 1000 новорожденных в 1999 г.
Несмотря на достигнутые достижения, более половины умерших умерли от причин, поддающихся профилактике. Основными причинами детской смертности являются:
· нарушения питания;
· инфекционные заболевания;
· нездоровая окружающая среда;
· низкий уровень медико-социальной помощи;
· бедность.
Таблица 4.1. Уровни доказательств программ укрепления здоровья детей
| Эффективность доказана | Сведения об эффективности носят противоречивый характер | Сведения об эффективности отсутствуют |
| · вакцинация; · дополнительное введение фолиевой кислоты во время беременности; · пропаганда грудного вскармливания; · укладывание детей до 1 года на спину для сна; · профилактика травматизма; · профилактика курения; · питание | · оптимизация школьного питания; · обеспечение оптимальной физической активности для профилактики ожирения; · участие родителей в программах укрепления здоровья | · профилактика ИППП и нежелательной беременности; · профилактика самоубийств |
Программы укрепления здоровья детей имеют различные уровни доказательства их эффективности. Исходя из программ, эффективность которых доказана, согласно рекомендациям ВОЗ, профилактические мероприятия для детей и подростков складываются из семи основных приоритетов[78]:
|
|
|
1. Охрана здоровья матерей и новорожденных.
2. Обеспечение рационального питания.
3. Профилактика инфекционных заболеваний.
4. Обеспечение оптимальной физической среды.
5. Охрана здоровья подростков.
6. Профилактика травм и насилия.
7. Обеспечение психосоциального развития и психического здоровья детей и подростков.
Также значение имеет оказание помощи детям, страдающим хроническими заболеваниями и детям-инвалидам. Рассмотрим эти приоритеты подробнее (см. также приложения 18, 19).
