Патогенетическое значение нарушения жевания

Лекция 9

Тема: Патофизиология пищеварения. Патофизиология печени. Желтухи.

Основной задачей желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) является обеспечение организма питательными веществами, водой и электролитами. Ее осуществляют следующие процессы:

• моторика – продвижение пищи по ЖКТ
• секреция пищеварительных соков
• всасывание продуктов гидролиза

Общая этиология нарушений функций системы пищеварения:

1. факторы нарушения питания (грубая, чрезмерно холодная или горячая пища)
2. инфекционные факторы
3. курение и алкоголь
4. радиация и отравляющие вещества
5. профессиональные вредности
6. психоэмоциональные факторы
7. эндокринные факторы

Под влиянием рассмотренных выше патогенных факторов возникают разнообразные расстройства деятельности пищеварительной системы:

1. нарушения аппетита
• повышение
• понижение
• извращение
2. расстройство функции слюнных желез

· гиперсаливация

· гипосаливация

1. нарушение функции желудка

· расстройство секреторной функции

· расстройство двигательной функции

1. нарушение кишечного пищеварения

· полостное

· мембранное

· расстройство двигательной активности

Основные причины нарушения жевания

1. нейрогенные (поражение тройничного нерва – паралич жевательных мышц)

2. нарушение функции височно-нижнечелюстных суставов (артриты, вывихи, подвывихи)

3. разрушение и потеря зубов

4. изменение функции слюнных желез (гипосаливация)

5. повреждение и изменение размеров языка

6. заболевания слизистой оболочки полости рта

7. нарушение функции жевательных мышц

8. переломы челюстей

Патогенетическое значение нарушения жевания

При снижении интенсивности жевания вследствие преобладания в пищевом рационе механически обработанной или жидкой пищи возникает функциональная недогрузка и гипофункция пародонта. При этом снижается региональный кровоток, нарушается метаболизм, что приводит к деструкции пародонта даже при полных зубных рядах и ортогнатическом прикусе. Гипофункция пародонта развивается также при патологии прикуса в области нефункционировавших зубов, а также в случае потери зубов-антагонистов. При частичной потере зубов во время жевания происходит перераспределение давления на сохранившиеся зубы, что приводит к перегрузке пародонта.

Снижение интенсивности жевания наряду с нарушениями структуры и функции пародонта может приводить к развитию деструктивных изменений в твердых тканях зуба и дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, атрофии жевательных мышц.

Недостаточно пережеванная пища травмирует слизистую полости рта, пищевода, желудка. Нарушается моторика желудка, снижается секреция желудочного и панкреатического соков.