Глобальная стратегия ВОЗ в области питания,физической активности и здравоохранения обращается к проблеме общих факторовриска возникновения хронических заболеваний, а также лежащих в их основеобщественных условий.
На сессии ВОЗ, проходившей в Канаде в 1997 г.,было введено понятие “ детерминанты здоровья ”, в число которых включеныконкретные причинные факторы, нарушающие здоровье человека или группы людей идоступные для позитивного воздействия и совместного (индивидуум, семья, обществои государство) разрешения.
·
- Политическая составляющая: доминанта виндивидуальном, коллективном сознании на ценность здоровья как национальнуючерту, как на личную ответственность перед собой, семьей и государством.
- Экономическая составляющая: здоровый человеккак экономическая единица; работодатель и наемный рабочий в равной степенинесут ответственность за здоровье, только работодатель больше заобщественное здоровье, а наемный рабочий – за индивидуальное.
- Профилактическая медицина: субъектомпрофилактической медицины становится не больной, а здоровый человек; в еефункции входит воспроизводство трудового ресурса нации, развития здоровья,профессионального долголетия, безопасности труда, уменьшения потока больных.(Перефразированы формулировкиРазумова А.Н., БобровницкогоИ.П.)
В “Оттавской хартии” впервые были учтены такиеусловия сохранения и поддержания здоровья, как
·
- отсутствие войн
- адекватность экономики
- создание ресурсов питания и жилищ
- стабильные экосистемы
- использование ресурсов, рассчитанное на ихпоследующее восстановление.
И.М. Воронцов добавляет к этому списку еще однуважную детерминанту – наличие в обществе, в сознании его членов,озабоченности будущим и понимания собственной ответственности за него.