Препарат | Стимуляция дыхательного центра прямая рефлек- торная | Продолжительность действия | Путь введения |
Аналептики | |||
БЕМЕГРИД | ++++ − | 2-3 ч. | в/в |
КОРДИАМИН | ++ ++ | 1,5-2.5 ч. | в/м, в/в |
КАМФОРА | + + | 3-5 ч. | п/к |
КОФЕИН | ++ − | 1-2 ч. | п/к, в/в |
СО2 | ++++ ++ | − | Ингаляционно |
ЭТИМИЗОЛ | ++++ − | 2-4 ч. | п/к, в/м, в/в |
Н-холиномиметики | |||
ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД | − +++ | 2-5 мин. | в/в |
ЦИТИТОН | − ++++ | 2-5 мин. | в/в |
АЛЬМИТРИН (арманор) – переферический дыхательный аналептик, механизм действия которого связан со стимуляцией переферических хеморецепторов, расположенных в аорте и сонных артериях, в результате чего происходит выравнивание вентиляционно-перфузионного напряжения, т.е. повышение напряжения О2 в крови и уменьшение напряжения СО2. Указанные эффекты сочетаются с улучшением альвеолярной вентиляции, наблюдаемой при длительном применении препарата, что способствует общему улучшению функции газообмена.
Показания к применению:
∙ дыхательная недостаточность с гипоксией на фоне хронического обструктивного бронхита.
Побочные эффекты.
Со стороны дыхательной системы: субъективное сознательное ощущение дыхательных движений, ощущение удушья, диспноэ, тахипноэ;
ЖКТ: диспептические явления (тошнота, рвота), гастралгия, диарея, запор;
ЦНС и ПНС: ажитация, бессонница, беспокойство, резкая головная боль, головокружение,
усталость, при длительном применении – парестезии;
ССС: сердцебиение;
основной обмен: снижение массы тела с анорексией или без нее.
Противопоказания:
∙ тяжелые заболевания печени;
∙ беременность, кормление грудью;
∙ повышенная чувствительность к препарату.
ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
Кашель – сложный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение кашлевых рецепторов, находящихся в области верхних дыхательных путей (ВДП), трахеи, бронхов. Кашлевой рефлекс осуществляется при участии кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге.
Классификация противокашлевых ЛС по механизму действия
Средства центрального типа действия
А. Наркотического типа действия
КОДЕИН (метилморфин, туссумаг с кодеином)
КОДЕИНА ФОСФАТ
ЭТИЛМОРФИНА ГИДРОХЛОРИД (дионин)
ДЕКСТРОМЕТОРФАН (акодин)
Комбинированные препараты
КОДЕЛАК (кодеин + NаНСО3 + порошок корня солодки и травы
Термопсиса)
ТЕРПИНКОД (кодеин + NаНСО3 + терпингидрат)
КОДТЕРПИН (кодеин + NаНСО3 + терпингидрат)
«ТАБЛЕТКИ ОТ КАШЛЯ» (кодеин + NаНСО3 + порошок корня
Солодки и травы термопсиса)
КОДИПРОНТ (кодеин + фенилтолоксамин)
Б. Ненаркотического типа действия
ГЛАУЦИНА ГИДРОХЛОРИД (глаувент)
ОКСЕЛАДИН (тусупрекс, пакселадин)
ЛЕДИН
БИТИОДИН (типепидин)
ПЕНТОКСИВЕРИН (седотуссин)
БУТАМИРАТ (интуссин, синекод)
ДИМЕМОРФАН (дастозин)