Перитонит

Воспаление брюшины, возникающее при повреждении или заболевании брюшной стенки, органа брюшной полости или при переходе воспаления с близко располо- женного органа (абсцесс почки) с прорывом в брюшную полость.

Перитонит по распространенности:

Местный:

- ограниченный - аппендикуллярный абсцесс, пельвиоперитонит.

Распространенный:

- Диффузный - занимает не менее 2-х этажей брюшной полости (всего их 3)

- Разлитой - занимает всю брюшную полость.

По характеру выпота: - Серозный

- Серозно - фибринозный

- Серозно - гнойный

- Гнойно - фибринозный

- Геморрагический

- Желчный

- Каловый

- Гнилостный.

По виду возбудителя:

1. Асептический: геморрагический, желчный, мочевой.

2. Инфекционный: Strept., Staph. И др

В настоящее время на I месте по частоте причин возникновения перитонита - О. аппендицит - Прободная язва

- Холецистит - Травма

- Перфорация опухоли

- Послеоперационные нагноения

- Тромбоз мезентериальных сосудов

- Криминальный аборт с перфорацией матки

- Перфорация туберкулёзной язвы кишки

В зависимости от распространенности перитонита летальность составляет до 50%

Клиника:

Местный - имеет типичные места локализации.

Симптомы:

1. боль в соответствующей области

2. лихорадка

3. озноб

4. лейкоцитоз со сдвигом влево

5. повышение СОЭ

6. при соприкосновении гнойника с прямой кишкой м.б. поносы.

Лечение: только оперативное.