Задача 54

28-летнеий мужчина после автомобильной катастрофы был доставлен в отделение неотложной помощи в состоянии полной неподвижности.

При неврологическом обследовании выявлен периферический паралич рук и ног с отсутствием сухожильных рефлексов, чувствительности с уровня шеи. Граница мочевого пузыря при перкуссии определяется выше пупка.

На рентгенограмме шейного отдела позвоночника выявлен перелом С-6-7.

При люмбальной пункции обнаружен полный блок.

Была произведена оперативная декомпрессия. Через 3 недели повторное обследование выявило диффузную атрофию верхних конечностей и выраженную спастичность в нижних конечностях, гипостезию ниже шейного отдела позвоночника.

Выполните задания:

1. Назовите вариант повреждения спинного мозга при переломе позвоночника: сотрясение, ушиб, сдавление или размозжение.

2. Назовите виды параличей, сформировавшихся у пациента через 3 недели после травмы, перечислите их признаки.

3. Расскажите о правилах транспортировки в остром периоде и оказании неотложной помощи.

4. Назовите особенности ухода за больным в остром периоде травмы.