Задача 45 (т.11)

За медицинской помощью обратилась женщина 24 лет, у ее мужа обнаружен HBsAg, HBeAg, суммарные антитела к HBcorAg, DNA HBV обнаружен в ПЦР.

1. Какой специфический анализ нужно сдать лицу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса гепатита В в ее организме?

2. Предложите метод профилактики данного лица если она не инфицирована.

Задача 45 (т.11) Еталон відповіді:

. 1 Нужно сделать анализ на наличие HBsAg.

2. Экстренная профилактика: введение вакцины вирусного гепатита В (енжерикс В) 4-х кратно - сегодня, через 2 недели, через 1 месяц, через 1 год или плановая - 3-х кратная - сегодня, через 1 мес., Через 6 месяцев.

Задача 46 (т.6.2). Мальчик 5 лет заболел постепенно. Заболевания началось с слабости, недомогания, повышения температуры до 37,8 С, осиплость голоса, лающий кашель, заложенность носа. При осмотре: температура 38,5С, незначительная гиперемия кожи лица, неяркую гиперемию скобок, мягкого неба, задней стенки глотки, над легкими - дыхание везикулярное с жестким оттенком. ЧД 20 в 1 мин.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. План обследования.

3. Лечение.

Задача 46 (т.6.2) Еталон відповіді:

1. Парагрипп

2. Обследование РИФ, ИФА - выявление антигенов вируса в мазках отпечатках сл.оболонкы носоглотки; серологические методы: РСК, РТГА

3. Лечение: 1. Усиление питья, жаропонижающие, деконгестанты, отхаркивающие антигистаминные, поливитамины; 2. этиотропное: индукторы эндогенного интерферона нормальный человеческий интерферон

Задача 47 (т.6.2).

Больная П., 28 лет заболела остро. Болезнь началась с заложенности носа и повышение температуры тела до 37,8С. На следующие сутки появился умеренная боль в горле при глотании, першение в области задней стенки глотки, резь и ощущение песка в правом глазу. Объективно: на задней стенке глотки гиперплазированные фолликулы, миндалины умеренно набухшие, гиперемирована, пальпируются мягкоэластической, безболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями лимфатические узлы, глазная щель правого глаза, веки набухшие, гиперимийована и отечная конъюнктива.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. План обследования.

3. Лечение.

Задача 47 (т.6.2) Еталон відповіді:

1. Аденовирусная инфекция

2. Обследование РИФ, ИФА - выявление антигенов вируса в мазках отпечатках сл.оболонкы носоглотки; серологические методы: РСК, РТГА

3. Лечение. 1. Усиление питья, жаропонижающие, деконгестанты, отхаркивающие антигистаминные, поливитамины; 2. этиотропное: индукторы эндогенного интерферона нормальный человеческий интерферон.