Акушерские генитальные свищи, мочеполовые свищи (пузырногенитальные: пузырновлагалищные, пузырноматочные, пузырношеечно-влагалищные, шеечно-влагалищные), кишечногенитальные (прямокишечновлагалищные), мочеточниковогенитальные (мочеточникововлагалищные).
КОД ПО МКБ -10
О71.8 Другие уточнённые акушерские травмы.
О71.9 Акушерские травмы неуточнённые.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота мочеполовых свищей акушерскогинекологической этиологии достигает 0,5–6,0%, но эти показатели не отражают истинного положения дел, так как часть больных лечится у урологов и проктологов.
По данным С.Н. Буяновой, частота травматических свищей составляет 49,7%. Среди травм, послуживших причиной формирования фистул, преобладают акушерские (70,3%), причём после самопроизвольных родов свищи возникают у 36,7% больных, после оперативных — у 63,3%.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Используют следующую классификацию акушерских генитальных свищей в зависимости от анатомофункциональных особенностей.
·Кишечно-генитальные свищи.
GПрямокишечновлагалищные.
·Пузырно-генитальные свищи.
GПузырно-маточные.
GПузырно-влагалищные.
GПузырно-шеечно-влагалищные.
GПузырно-шеечные.
·Мочеточниково-генитальные свищи.
GМочеточниково-влагалищные.
GМочеточниково-маточные.
·Собственногенитальные свищи:
GНаружные:
–шеечно-влагалищные;
–промежностно-влагалищные.
GВнутренние:
–параметральновлагалищные;
–придатково-влагалищные;
–придатково-маточные.