Протоплазматическая астроцитома (окр. ГЭ)

Обозначения:

1) Плотное расположение астроцитов

2) Участки кровоизлияния

3) Формирующаяся киста

4) Кровеносные сосуды

5 Препарат №65

Метастаз меланомы в лимфатический узел (окр. ГЭ).

Обозначения:

1) Капсула л\узла с утолщенной стенкой

2) Резко атипичные опухолевые меланоциты нагруженные меланином

3) Разрушенная ткань л/у

Макропрепараты

1. Злокачественная опухоль головного мозга (глиобластома).

2. Дермоидная киста яичника.

3. Тератобластома яичника.

Контрольные вопросы темы

1. Классификация опухолей нервной системы и оболочек мозга.

2. Морфологическая характеристика опухолей центральной нервной системы. Особенности роста и метастазирования.

3. Макро- и микроскопическая характеристика менингососудистых опухолей и опухолей вегетативной нервной системы. Особенности их роста и метастазирования,

4. Опухоли периферической нервной системы. Их морфология, особенности роста.

5. Тератомы и тератобластомы. Определение, гистогенез, виды тератомы в зависимости от локализации, их морфологическая характеристика.

6. Пигментный невус. Его морфология и виды.

7. Меланома. Особенности строения, роста, метастазирования.

Ситуационная задача

Больной поступил в нейрохирургическое отделение для оперативного лечения по поводу опухоли головного мозга. При операции в височной области правого полушария обнаружена опухоль пестрого вида, с множественными кровоизлияниями. При гистологическом исследовании выявлены клетки различной величины и формы, в т.ч. и гигантские клетки. В ткани опухоли интенсивная пролиферация сосудов, встречаются очаги некроза и кровоизлияний.

1. Какая опухоль развилась у больного?

2. Где можно ожидать метастазы?

3 ан я т и е № 13

ОПУХОЛИ СИСТЕМЫ КРОВИ

Опухоли системы крови подразделяют на 2 группы: 1) системные опухолевые заболевания, возникающие из кроветворных элементов (лейкозы, или гемобластозы); 2) регионарные опухолевые заболевания, развивающиеся как из гемопоэтических, так и из стромальных элементов кроветворной и лимфоидной тканей (злокачественные лимфомы).

В основу современной классификации лейкозов положены три принципа: 1) изменение в крови количества лейкоцитов, в том числе лейкозных клеток, на основании чего различают лейкемические, сублейкемическде, алейкемические и лейкопенические лейкозы; 2) степень дифференцировки (зрелость) опухолевых клеток и характер течения (доброкачественный, злокачественный), служащие критериями выделения острых и хронических лейкозов: 3) гистогенез лейкозных клеток, являющийся основанием для выделения гисто(цито) генетических форм острого и хронического лейкоза.

Среди острых лейкозов выделяют следующие гистогенетические формы: недифференцированный, миелобластный, лимфобластный, монобластный, эритромиелобластный и мегакариобластный. Хронические лейкозы в зависимости от ряда созревающих клеток гемопоэза, из которых они возникают, делятся на: 1) лейкозы миелоцитарного происхождения; 2) лейкозы лимфоцитарного происхождения; 3) лейкозы моноцитарного происхождения.

Среди злокачественных лимфом различают лимфо- и ретикулосаркому, грибовидный микоз и лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина).

Лимфогранулематоз — хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественным опухолевым поражением лимфатических узлов и возможной генерализацией процесса. Выделяют четыре варианта (формы-стадии) лимфогранулематоза: 1) лимфогистиоцитарный (преобладание лимфоидной ткани); 2) смешанно-клеточный; 3) с подавлением лимфоидной ткани; 4) нодулярный склероз.

Микропрепараты

1 Препарат №39