Препараты этой группы препятствуют высвобождению из тучных клеток медиаторов аллергии и применяются в основном для предупреждения приступов бронхиальной астмы.
Недокромил применяют ингаляционно в виде дозированного аэрозоля по 2 дозы (4 мг) 2-4 раза в сутки.
Кромоглициевую кислоту (Интал♠) назначают ингаляционно в виде аэрозоля или порошка для ингаляций 4-6 раз в сутки.
Кетотифен стабилизирует мембраны тучных клеток и блокирует гистаминовые Н1-рецепторы. Назначают внутрь 2 раза в день.
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды обладают противовоспалительными и иммуносупрессивными свойствами. Угнетают продукцию антител. Кроме того, глюкокортикоиды препятствуют дегрануляции тучных клеток.
В связи с этим глюкокортикоиды эффективны при различных аллергических реакциях. Применяют глюкокортикоиды в основном при тяжелых и средней тяжести проявлениях аллергии (анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь и др.). В дерматологической практике глюкокортикоиды используют при аллергических поражениях кожи (зуд, экземы и др.).
Симптоматические противоаллергические средства
Эпинефрин (Адреналин♠) - средство выбора для купирования анафилактического шока (смертельно опасная аллергическая реакция, которая сопровождается падением артериального давления и бронхоспазмом).
В связи со стимуляциейβ2-адренорецепторов эпинефрин (Адреналин♠) расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет бронхоспазм, в связи с активацией α-адренорецепторов повышает артериальное давление.
Эпинефрин (Адреналин♠) вводят внутримышечно, а в тяжелых случаях - внутривенно в изотоническом растворе натрия хлорида.
Для купирования бронхоспазма внутривенно водят аминофиллин (Эуфиллин♠). Действующее начало аминофиллина - миотропное спазмолитическое свойство.
ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА
Противомикробные средства используют для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Выделяют:
1) антисептики - противомикробные средства неизбирательного действия, применяемые в основном для обеззараживания кожи и слизистых оболочек;
2) химиотерапевтические средства - противомикробные средства избирательного действия (противобактериальные, противогрибковые, противовирусные средства), применяемые чаще всего в расчете на резорбтивное действие.
Глава 27. Антисептики
Антисептики - противомикробные средства широкого спектра действия. Обладают относительно высокой токсичностью для человека и поэтому применяются в основном местно.
Аналогичные препараты, используемые для обеззараживания внешних предметов (помещение, предметы ухода за больными, медицинский инструментарий и др.), называют дезинфицирующими средствами.
Выделяют 9 групп антисептиков:
1) галогенсодержащие соединения;
2) соединения ароматического ряда (группа фенола);
3) соединения алифатического ряда;
4) красители;
5) окислители;
6) производные нитрофурана;
7) кислоты и щелочи;
8) соли металлов;
9) детергенты.