Галогенсодержащие соединения

В качестве антисептиков применяют препараты хлора и йода.

Хлорамин Б* содержит активный хлор. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами (устраняет неприятные запахи).

Растворы Хлорамина Б* применяют для лечения инфицированных ран (1-2%), для обеззараживания кожи рук (0,25-0,5%) и предметов ухода за больными (1-3%).

Хлоргексидин применяют в растворах для обработки операционного поля и рук хирурга (0,5%), при раневых инфекциях, гингивитах, стоматитах.

Раствор йода спиртовой 5% применяют в качестве антисептика при обработке ссадин, царапин.

Повидон-йод (Бетадин^♠) - комплекс йода с поливинилпирролидоном. Оказывает противобактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие, связанное с высвобождением свободного йода. Применяют для обработки кожи пациентов до и после операций. В виде 0,5-1% растворов используют для лечения ран, ожогов, при инфекционных поражениях кожи. В вагинальных суппозиториях назначают при острых и хронических вагинитах (трихомониаз, кандидоз).

Йодоформ ^♠- органическое соединение йода, способное высвобождать активный йод. Применяют в виде присыпок и мазей (5-10%) при лечении инфицированных ран.

Йодинол ^♠- водный раствор, содержащий йод, калия йодид и поливиниловый спирт. Применяют наружно при хронических тонзиллитах, гнойном отите, трофических язвах.

 

Соединения ароматического ряда (группа фенола)

Фенол действует в основном на вегетативные формы бактерий, грибов и мало - на споры. Используют в виде 3-5% растворов для дезинфекции белья, предметов ухода за больными. Оказывает выраженное раздражающее и прижигающее действие. Всасываясь через кожу, может вызывать головокружение, угнетение дыхания, судороги, сосудистый коллапс. Поэтому препарат не следует применять для обеззараживания кожи и слизистых оболочек.

Резорцинол (Резорцин^♠) действует на вегетативные формы бактерий и грибов. Применяют при бактериальных и грибковых поражениях кожи в виде 2-5% растворов и 5-10% мазей.

Деготь березовый содержит фенол и его производные. Оказывает антисептическое и инсектицидное действие. В сочетании с трибромфенолятом висмута и висмута оксидом комплексом (Ксероформ^*) и клещевины обыкновенной семян маслом (Касторовое масло^*) входит в состав линимента бальзамического по А.В. Вишневскому* (мазь Вишневского), который применяют для лечения ран, язв.

 

Соединения алифатического ряда

Этанол (Спирт этиловый^♠) 70-95% денатурирует белки и оказывает бактерицидное действие. Применяют для обработки кожи пациентов и рук хирурга.

Формальдегид действует на бактерии, грибы, вирусы. Растворы формальдегида 0,5-1% применяют как дезинфицирующие и дезодорирующие средства для обработки кожи ног, а также для дезинфекции инструментов.

Метенамин (Уротропин^♠) в кислой среде высвобождает формальдегид. Применяют внутрь в таблетках при инфекциях мочевыводящих путей.

 

Красители

Бриллиантовый зеленый применяют наружно в виде 1-2% водных или спиртовых растворов для смазывания кожи при пиодермии и краев век при блефарите.

Метилтиониния хлорид (Метиленовый синий^♠) по сравнению с бриллиантовым зеленым менее эффективен. Применяют в виде 1% спиртового раствора при пиодермиях, а также в концентрации 0,02% для промывания уретры, мочевого пузыря.

Этакридин (Риванол^♠) используют в растворах 0,05-0,1% для лечения ран, промывания полостей при гнойных процессах. Для лечения кожных заболеваний применяют 1% мазь, 5-10% пасты.

 

Окислители

Калия перманганат оказывает выраженное противомикробное действие за счет выделения атомарного кислорода. Обладает также дезодорирующими свойствами. Растворы препарата 0,01-0,05% используют для промывания ран, полоскания рта и горла, спринцевания, промывания мочеиспускательного канала. В более высоких концентрациях (2-5%) калия перманганат оказывает вяжущее и прижигающее действие, которое может быть использовано при лечении язв, ожогов.

Раствор водорода пероксида (Перекись водорода ^♠; 3%) при контакте с тканями под влиянием фермента каталазы разлагается с выделением молекулярного кислорода, который по сравнению с атомарным кислородом оказывает значительно более сла-

бое антисептическое действие. Вследствие интенсивного выделения кислорода раствор перекиси водорода сильно вспенивается. Образующаяся пена уносит с поверхности кожи и из раневых полостей частички инородных тел и омертвевших тканей, сгустки крови, гной и таким образом способствует очищению ран. Препарат применяют для обработки загрязненных и гнойных ран, для полоскания рта при стоматитах, ангинах.