Синдром перитонеальный

  

Составляющими элементами синдрома являются выраженные признаки действия патологического воспалительного очага и выпота в брюшной полости в виде рефлекторных реакций, которые определяются при осмотре,пальпации и перкуссии брюшной полости:

Отставание в акте дыхания брюшной стенки.

Напряжение мышц брюшной стенки.

Экссудат в брюшной полости.

   Симптом Розанова – активное надувание и впячивание живота затруднено при острых процессах в брюшной полости

Симптом Щеткина-Блюмберга – значительное усиление болезненности при быстром отнятии руки, производящей глубокую пальпацию живота

   Симптом Раздольского – выявление зоны максимальной чувствительности при легком постукивании по брюшной стенке.

Правило Лежара  Поводом для экстренной операции на органах брюшной полости являются три признака, изменяющиеся в течение ближайшего часа: нарастание боли, учащение пульса и раздражение брюшины.

      Симптомы грыжи

1 симптом Лотоцкого При очень широких грыжевых воротах пальцем, введённым в паховый канал, удаётся пальпировать стенку толстой кишки в виде мягкой складки, увеличивающейся при натуживании больного. Определяют при скользящей грыже толстой кишки.

2 симптом Лотоцкого Позывы к мочеиспусканию при исследовании грыжевых ворот. Определяют при скользящей грыже мочевого пузыря.

Грыжа Майдля Ретроградное ущемление брыжейки, кишки, находящейся в брюшной полости, а не в грыжевом мешке, с развитием гангрены внутрибрюшной петли.

Грыжа Рье Ущемление петли тонкой кишки в ретроцекальном пространстве.

Грыжа Ложье Грыжевой мешок выходит из полости живота в медиальной части бедренного канала  через щель лакунарной (или жимбернатовой) связки с латеральной или медиальной стороны от зародышевой пупочной артерии. На бедре грыжа ложится медиальнее бедренной вены.

Грыжа Рихтера Пристеночное ущемление кишечной петли, в грыжевом мешке ущемляется только часть окружности кишечной стенки, чаще противоположная линии прикрепления брыжейки.

Грыжа Трейца (околодвенадцатиперстная) Внутренняя брюшная грыжа,при которой грыжевыми воротами является нижняя 12-п-тощекишечная ямка. При ущемлении развивается клиническая картина странгуляционной непроходимости кишечника и перитонита.

Грыжа Литтре Грыжа (чаще паховая или бедренная), содержащая в грыжевом мешке дивертикул Меккеля. Он может находится в грыжевом мешке в свободном состоянии, может быть сращен с ним или ущемлён в грыжевом кольце.

Синдром Лорта-Якоба Сочетание дивертикула пищевода, диафрагмальной грыжи и ЖКБ.

Грыжа Шморля Выпадение студенистого ядра из межпозвоночного диска со сдавлением нервных корешков. Симптомокомплекс зависит от локализации грыжи. Нередко передние грыжи протекают бессимптомно, а задние сопровождаются явлением радикулита.

Симптом Хаушипа Режущая острая боль в нижней конечности поражённой стороны при ущемлённой бедренной грыже.

 

Симптомы болезни щитовидной железы

Базедова болезнь Заболевание обусловлено гиперфункцией щитовидной железы с характерной триадой симптомов включающей зоб, экзофтальм и тахикардию.

Симптом Шарко-Мари Дрожание рук у больных базедовой болезнью.

Симптом Штельвага Редкое мигание, придающее глазу особое выражение - неподвижный взгляд. Наблюдают у больных базедовой болезнью.

Симптом Грефе Отставание верхнего века при взгляде вниз. Признак базедовой болезни.

Симптом Мебиуса Слабость конвергенции (фиксация взгляда на ближние предметы кратковременна - наступает дивергенция). Наблюдают при тиреотоксикозе.

Симптом Кохера При взгляде вверх виден участок склеры в виде белой полоски между верхним веком и верхним краем радужки вследствие быстрого толчкообразного движения века. Веки двигаются быстрее глазного яблока. Наблюдают при базедовой болезни.

Симптом Горнера – сужение зрачка, сужение глазной щели и западение глазного яблока, развивающееся при повреждении, сдавлении или блокаде шейного отдела симпатического ствола.

 

Глазные симптомы тиреотоксикоза

Симптом Грефе	Ретракция верхнего века- при взгляде вниз между верхним веком и радужкой появляется участок склеры.
Симптом Кохера	При взгляде вверх обнаруживается участок склеры между нижним веком и радужкой - отставание нижнего века.
Симптом Мебиуса	Нарушение конвергенции глазных яблок (потеря способности фиксировать взгляд на близком расстоянии).
Симптом Штельвага	Редкое мигание.
Симптом Дельримпля	При взгляде прямо выявляется полоска склеры между верхним веком и радужной оболочкой (широкое раскрытие глазных щелей).
Симптом Еллинека	Гиперпигментация век