2020-06-29
81
Некоторые пациенты COVID-19 имеют желудочно-кишечные симптомы (например, боли в животе и диарея) из-за прямой вирусной инфекции слизистой оболочки кишечника или противовирусными и антибактериальными препаратами. Там был отчет о том, что кишечная Микроэкологические баланс нарушается в COVID-19 пациентов, проявляя значительное сокращение кишечника пробиотиками, таких как лактобациллы и бифидобактерии. Кишечный Микроэкологический дисбаланс может привести к бактериальной транслокации и вторичной инфекции, так что важно для поддержания баланса кишечной микроэкологии путем микроэкологического модулятором и питательной поддержкой.
31 Справочник COVID-19 Профилактики и лечения
0 Microecologics Вмешательство
(1) Microecologics может уменьшить бактериальную транслокацию и вторичную инфекцию. Это может увеличить доминирующие бактерии кишечника, подавляют кишечные вредные бактерии, сократить производство и уменьшить токсин инфекции, вызванной кишечной микрофлоры дисбактериоза.
(2) Microecologics может улучшить желудочно-кишечные симптомы пациентов. Это может уменьшить воду в кале, улучшить фекальный характер и частоту дефекации, и уменьшить диарею путем ингибирования кишечной слизистой оболочки I атрофии.
(3) Больница с соответствующими ресурсами может выполнять кишечную анализ флоры. Таким образом, кишечная нарушения флоры могут быть обнаружены рано по результатам. Антибиотики могут быть скорректированы своевременно и пробиотики могут быть предписаны. Это может снизить вероятность кишечной бактериальной транслокации и кишечник, полученной инфекции.
(4) Поддержка питания является важным средством для поддержания должно применяться своевременно на основе эффективных оценок пищевых рисков, желудочно-кишечных функций и аспирационных риски кишечника микроэкологической поддержки питания balance.Intestinal.
е) Питание Поддержка
Строгие и тяжелобольные COVID-19 пациенты, которые находятся в состоянии сильного стресса при высоких питательных рисках. Ранние оценки риска питания, желудочно-кишечные функции и аспирационных рисков и своевременное энтерального питания поддержки имеют важное значение для пациента»S прогноз.
(1) Предпочтительным является пероральное кормление. Кишечное питание на ранней стадии может обеспечить питательную поддержку, питает кишечник, улучшает кишечный слизистую оболочку I барьера и кишечный иммунитет и поддержание кишечной микроэкологии.
(2) Энтеральное питание путь. Тяжелые и критически больные пациенты часто питают острые желудочно-кишечные повреждения, проявляющиеся в вздутие живота, диареи и гастропарезе. Для пациентов с интубацией трахеи, кишечная пребывающим питание трубки рекомендуются для поста-привратником кормления.
(3) Выбор питательного раствора. Для пациентов с кишечным повреждением, легкоусвояемые короткие пептидные препараты, которые легко для поглощения и использования кишечника, рекомендуются. Для пациентов с хорошей кишечной функции, могут быть выбраны из цельного белковые препараты с относительно высоким содержанием калорий. Для пациентов с гипергликемией, рекомендуются пищевые препараты, которые являются полезными для гликемического контроллинга.
(4) Энергоснабжение. 25-30 ккал на кг массы тела, содержание целевого белка составляет 1,2-2,0 г / кг в день.
(5) Средства питания питания. Насос вливание питательных веществ может быть использован с равномерной скоростью, начиная с низкой дозировке и постепенно увеличивается. Когда это возможно, питательные вещества могут быть нагреты перед кормлением, чтобы уменьшить непереносимость.
(6) Пожилые пациенты, которые находятся на высокие рисках аспирации или пациентах с кажущимся вздутием живота могут быть поддержаны парентеральным питанием временно. Это может быть постепенно заменен независимой диеты или энтерального питания после того, как их состояние улучшается.
32 Справочник COVID-19 Профилактики и лечения
