Доброкачественные опухоли

Среди доброкачественных опухолей наиболее часто встречаются аденомы, фибромы, липомы. На первых стадиях заболевания симптоматика практически не выражена.

Болевые ощущения незначительные или отсутствуют. Реже доброкачественная опухоль тонкой кишки может проявиться кишечной непроходимостью или внутрикишечным кровотечением, которое наблюдается при разрушении слизистой оболочки тонкой кишки и при гемангиомах.

Довольно часто доброкачественная опухоль пальпируется через переднюю брюшную стенку. Характерным признаком является значительная смещаемость опухоли. Клинические проявления зависят от локализации опухоли. Например, опухоль развивающаяся в двенадцатиперстной кишке из фатерова соска, может вызвать желтуху. Опухоли растущие в просвет кишки вызывают клинические проявления кишечной непроходимости.

Диагноз выставляется после рентгенологического, эндоскопического исследования, а подтверждается во время или после операции (после гистологического исследования препарата).

Лечение. Основным методом лечения является хирургический метод. Прогноз благоприятный.

Злокачественные опухоли.

Рак тонкой кишки развивается из ее эпителия.

Клиника. Симптомы рака двенадцатиперстной кишки могут быть общими и местными. Они обусловлены вовлечением в процесс соседних органов. Харак­терна боль в эпигастральной области, иррадиирующая в правое подреберье, возникающая через 4-5 часов после приема пищи. Рвота – признак непроходимости, вызванной опухолью. Кишечные и желудочные кровотечения нередко бывают тяжелыми из-за прорастания распадающейся опухоли в крупные сосуды. С давление опухолью фатерова соска и желчных протоков приводит к желтухе.

Первым симптомом рака тощей и подвздошной кишки являются боли в животе, возникающие в связи со спазмом в зоне развивающейся опухоли. По мере роста опухоли возникает механическое препятствие и кишечная непроходимость со всеми ее клиническими симптомами: болями в животе, вздутием живота, рвотой и др. Чем выше кишечная непроходимость тем упорнее рвота. Довольно частым осложнением этого заболевания является перфорация опухоли с развитием перитонита.

Большое значение в диагностике опухолей этой локализации имеют контрастная рентгенография и эндоскопия с биопсией. Диагноз подтверждается гистологически.

Лечение.    В основном хирургическое (радикальное и паллиативное). Прогноз неблагоприятный.