Острый гидраденит

Фурункул

Отдельные виды гнойных заболеваний

Фаза абсцедирования

Фаза инфильтрации

– охлаждение

– сухое тепло

– УВЧ, УФО

– элекрофорез

мазевые компрессы противопоказаны!

– широкое вскрытие и дренирование гнойника

– некрэктомия

– последующее лечение гнойной раны

это острое гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы

возбудитель — стафилококк

локализация — в местах роста волос и постоянной травматизации: задняя поверхность шеи, лицо, предплечье, тыл кисти, ягодицы, спина

предрасполагающие факторы — нарушение личной гигиены

– микротравмы

– авитаминоз

– хронические заболевания ЖКТ

– сахарный диабет

симптомы: - вокруг волоса конусовидный узелок с гиперемией и отёком вокруг

– через 1-2 дня на верхушке гнойное образование — стержень

– общее состояние страдает незначительно

фурункулёз — это появление несколько фурункулов одновременно

лечение: в стадии инфильтрации

– ихтиоловая мазь

– обработка кожи вокруг спиртом

– при нагноении хирургическое лечение:

– вскрытие фурункула

– удаление гнойного стержня

– наложение влажно-высыхающих повязок с антисептиком до уменьшения отёка и очищения раны от гноя

– сухое тепло

– УВЧ, УФО

при фурункулёзе лечение в хирургическом стационаре

общее лечение:

– витаминотерапия

– антибиотики

– аутогемотерапия

– лечение хронических заболеваний

уход за пациентом: - волосы вокруг фурункула тщательно выстригают

– при фурункулах туловища, шеи, конечностей применять наклейки, которые предохраняют кожу в области воспаления от механического воздействия (трение), что может быть при повязке

– при локализации на конечностях иммобилизация косыночной повязкой

категорически запрещается массаж в области очага воспаления!

2. карбункул

это острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов с образованием общего инфильтрата и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки

возникает на фоне сахарного диабета, истощения, как следствие плохого лечения фурункулов, может развиться первично

клиника: интоксикация

состояние тяжёлое

– температура выше до 39С

– головная боль

– слабость

– озноб

в области карбункула:

– болезненность

– отёк

– гиперемия

– плотный болезненный инфильтрат

– на его верхушке через 1-2 дня отслойка эпидермиса и несколько гнойных образований (стержней)

лечение: - антибиотики

– иммунотерапия

– болеутоляющие

– дезинтоксикационная терапия

– витаминотерапия

– хирургич. операция — вскрытие, удаление гнойного стрежня, дренирование

это острое гнойное воспаление потовых желёз

локализация - в подмышечной впадине

– паховые складки

– перионально

причины — повышенная потливость

– нарушение личной гигиены

– дерматиты

клиника: - поверхностный болезненный инфильтрат конусовидной формы с гиперемией и отёком вокруг

– через 1-2 дня гнойное содержимое

– кожа над ним истощается, приобретает синюшно-серый вид

– симптомы интоксикации

лечение см. предыдущий пункт