Нарушение транспорта жира (гиперлипемия)

В кровян.русло липиды поступают из киш-ка в виде ХМ-ов. Из подкожн. жиров.клетчатки, легких, костного мозга мобилиз-ся неэтерифицирован. жирн.кислоты (НЭЖК), из печени — ЛП различн.плотности. В норме сод-ние нейтральн.жиров в крови 1-2 г/л.Одним из показ-лей наруш жиров.обмена явл гиперлипемия. Гиперлипемия м.б.:

1)Алиментарная- временное, преходящее увеличение сод-ния ХМ-ов в крови (состав ХМ-ов — 85 % ТГЛ-ов, 8,5 % фосфолипидов, 3 % холестерина, 2 % белка) набл-ся при повышенном поступлении жира с пищей. Эта гиперлипемия быстро устран-ся хорошей фун-ной спос-ю печени, гепатоциты которой быстро захватывают и утилизируют ХМ-ны.

2)Транспортная - рез-т усиленной мобил-ции жира из депо в виде неэстерифицирован. жирн.кислот, н-р при обеднении печени гликогеном (голодание, стресс, сах.диабет). Мобил-ции жира из жиров.депо, легких, костн.мозга способ-ют соматотропный и кортикотропный гормоны гипофиза, глюкагон, тироксин, адреналин. Действие этих гормонов на жиров.ткань реализуется через систему аденилатциклаза — цАМФ. Из печени липиды, связанные с белком (липопротеиды), поступают в кровь. Частицы липидов сами по себе гидрофобны и поэтому не могут остав-ся в плазме в виде суспензии. Но белок, с которым они связаны, создает им гидрофильность. Это обесп-ет им возм-сть нах-ся в крови в виде суспензии.

Из печени в кровь поступают ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП. Они выпол-ют трансп.ф-цию, переводя избыток холест. из клеток, с поверх-ти сосуд.мембраны в печень.При диабете, ишемич.бол-ни миокарда увелич. сод-ие ЛПНП и ЛПОНП и снижено сод-ие ЛПВП.

3)Ретенционная гиперлипемия (от лат. Retentio- задерживать) - рез-тат задержки перехода нейтральн.жиров из крови в ткани. Гиперлипидемия, напр-р, при атеросклерозе, возникает преимущественно из-за уменьшения в крови содержания альбумина, гепарина и низк.активн-ти липопротеидлипазы — фактора просветления (ФП). При диабете причиной гиперлипидемии явл низк.акт-сть липокаина, образ-го в мелких протоках поджелудочной железы. Гиперлипидемия имеет место при постгеморрагической анемии, нефрозе

Общее ОЖИРЕНИЕ: Виды, причины, механизмы развитие