2015-03-27
3429
1. При применении больному НС или ПВ для экстренной помощи в карте вызова СМП под диагнозом должна быть фраза, обосновывающая цель введения препарата. DS: ИБС. Острый инфаркт миокарда. В целях купирования болевого синдрома назначено Sol. Morphini hydrochloridi 1% – 1 ml. в/в.
Врач или фельдшер, назначивший препарат: подпись. Старший врач (или зав. подстанцией): подпись. Рядом с обосновывающей фразой ставится подпись старшего бригады СМП, сделавшего назначение и (при проверке карты вызова) подпись старшего врача или заведующего подстанцией. Эти подписи подтверждают целесообразность назначения НС или ПВ больному.
Варианты обосновывающих фраз:
• в целях купирования болевого синдрома;
• в целях купирования сердечной астмы (или отека легких);
• в целях профилактики травматического (или болевого) шока.
2. В карте вызова в разделе «Манипуляции и мероприятия» указывают: Sol. Morphini hydrochloridi 1%–1 ml. В/в. Врач (фельдшер): подпись. Фельдшер: подпись. Своими подписями врач (фельдшер) и фельдшер заверяют, что больному был введен именно 1 мл 1% р-ра морфина в/в.
3. В ежедневной ведомости фельдшер бригады СМП указывает наименование использованного НС или ПВ, его количество (число ампул), диагноз больного. Запись заверяется подписями врача (фельдшера), сделавшего назначение и выполнившего инъекцию на вызове этому больному. Карты вызова СМП к онкологическим больным, когда применяется НС или ПВ самого больного, оформляются также.
Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты:
медицинским работникам:
- при отсутствии медицинских показаний;
- на лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации;
- на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях;
- на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 г. №681 (далее - Перечень), зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании;
индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, на лекарственные препараты, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня
При оказании скорой медицинской помощи лекарственные препараты назначаются медицинским работником выездной бригады скорой помощи, медицинским работником медицинской организации при оказании медицинской помощи гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
