2015-04-30
607
Недостаточность аденогипофиза патологический симптомокомплекс, характеризующийся недостаточной секрецией тропных гормонов вследствие различных патологических процессов в гипоталамо-гипофизарной системе
К недостаточности аденогипофиза может привести длительная терапия глюкокортикостеройдами. Клиническая симптоматика обусловлена недостаточностью эндокринных желез, регулируемых аденогипофизом, и в значительной степени зависит от обширности поражения, выраженности деструктивных процессов. Она может быть представлена частичным снижением или полным выпадением всех тропных гормонов (пангипопитуитаризм) или некоторых из них.
Очень редко может наблюдаться недостаточная продукция одного из тропных гормонов. Особенности клинических проявлений также во многом зависят от преморбидного фона (возраст, беременность и др.).
ГИПОФИЗАРНЫЙ НАНИЗМ
Гипофизарная карликовость, гипофизарная микросомия— заболевание, связанное с дефицитом СТГ, результатом чего является задержка роста и физического развития. При отсутствии лечения рост мужчин не превышает 130 см, женщин - - 120 см.
|
|
|
В большинстве случаев причину гипофизарного нанизма идентифицировать не удается. Существенное значение придается генетическому фактору, а также органическим поражениям ЦНС, возникшим внутриутробно или в первые годы жизни ребенка. Нарушение секреции СТГ может быть также результатом опухоли, воспалительного или токсического повреждения гипоталамуса с нарушением секреции рилизинг-гормонов (либеринов). Принято выделять абсолютную недостаточность СТГ, вызванную нарушением его секреции, и относительную, связанную со снижением тканевой чувствительности к этому гормону, а также с дефицитом в тканях инсулиноподобных факторов роста.
Недостаточность секреции СТГ очень редко бывает изолированной. Как правило, у больных гипофизарным нанизмом имеет место снижение других тропных гормонов с соответствующими клиническими проявлениями (гипотиреоз, гипогонадизм и др.). Ввиду того, что гипофизарный нанизм развивается в эмбриональном периоде или раннем детстве, заболевание проявляется резкой задержкой роста и физического развития.
