Перкуссия легких

Сравнительная перкуссия. Звук ясный (легочный), притуплённый, тупой, коробочный, тимпанический с точным определением границ каждого звука в вертикальном направлении (по ребрам, межреберьям) и в горизонтальном направлении (по топографическим линиям).

Справа Слева

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Верхняя граница.

Спереди (выстояние в см. над ключицей).

Сзади (по отношению к остистому

отростку У11 шейного позвонка).

Ширина поля Кренига.

Нижняя граница.

Окологрудинная линия

Средне-ключичная линия

Передняя подмышечная линия

Средняя подмышечная линия

Задняя подмышечная линия

Лопаточная линия

Околопозвоночная линия

Подвижность нижнего края.

(указать по каждому легкому: на max вдохе, на max выдохе и суммарную подвижность).

Средне-ключичная линия

Средняя подмышечная линия

Лопаточная линия

Аускультация легких.

Характер дыхания: везикулярное нормальное, ослабленное, усиленное, жесткое, бронхиальное, амфорическое, отсутствие дыхательного шума - с точным описанием границ каждого вида дыхания.

Хрипы: сухие низкого тона (басовые), высокого тона (дискантовые). Влажные: звонкие, незвонкие, мелко-, средне-, крупнопузырчатые.

Крепитация. Точное обозначение места выслушивания каждого вида хрипов или крепитации. Влияние откашливания и глубокого дыхания на их появление или увеличение в количестве или их исчезновение.

Шум трения плевры, места выслушивания.

Бронхофония (сравнительная аускультация голоса). Голосовой шум, одинаковый с обеих сторон, ослабленный или усиленный с одной стороны, с точной локализацией найденных изменений.

СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ.

Жалобы.

Одышка при физическом напряжении, при незначительном физическом напряжении или в покое. Приступы удушья: по ночам, после физической нагрузки.

Сердцебиения: постоянные или приступами, сила их, продолжительность, зависимость от волнения, напряжения, связь с приемом пищи, изменением положения, беспричинно.

Ощущение пульсации в других частях тела.

Боли. Локализация в области сердца, загрудинные. Постоянные или приступообразные. Их сила, характер, продолжительность, иррадиация, связь с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, появляются при ходьбе, в покое, чем сопровождаются.

Другие ненормальные ощущения в области сердца: замирания, ощущение тяжести, пустоты, появление чувства безотчетного страха, доходящего иногда до страха смерти. Ощущение перебоев.

Отеки, их локализация, стойкость, время появления или постоянство.