Акселерация, или секулярный тренд

Проблема акселерации, или секулярного тренда, тесно связана с об­суждаемыми в предыдущей главе средовыми факторами, влияющими на рост и развитие. Акселерации со­матического развития посвящено ог­ромное количество работ (в одном из обзоров, изданном в 1980 г. и обобща­ющем только исследования последне­го десятилетия, упоминается свыше 200 названий: Громбах, 1980).

Едва ли в современной ауксологии существует другое, столь же горячо обсуждаемое понятие, как акселера­ция. Дискуссии вызывает все: сам термин, его содержание, написание и произношение, причины акселера­ции и ее последствия. Поскольку на­блюдения за ростом и развитием де­тей в разных странах продолжают оставаться одной из важнейших за­дач антропологии и медицины, а ре­зультаты подобного мониторинга су­щественно разнятся, споры о том, что такое акселерация, не прекраща­ются и сегодня, на рубеже столетий и тысячелетий.

Но прежде всего о самом термине. Термин «акселерация* развития» (от лат. acceleratio — ускорение) был впервые введен в научную литерату­ру немецким врачом Е. Кохом (Koch, 1953), который на основании много­летних наблюдений над разными по­колениями школьников показал, что дети 30-х гг. нашего столетия во всех возрастно-половых группах оказались крупнее, чем были их ро­дители в том же возрасте.

* В соответствии с нормами произноше­ния как латинского, так и немецкого язы­ка, все-таки правильнее использовать в русском написании и произношении фор­му «акселерация», однако поскольку в рус­ской медико-биологической литературе (в том числе, в словарях и энциклопедиях) преобладает форма «акселерация», мы так­же сочли необходимым использовать имен­но ее в настоящем издании.

Под акселерацией понимается ус­корение соматического развития и физиологического созревания детей и подростков относительно аналогич­ных показателей у предшествующих поколений. Однако поскольку этот же термин часто используется и для характеристики внутригруппового расслоения потемпам развития в пре­делах той или иной детской популя­ции (например, «акселерированные» или «ретардированные» дети, т. е. те, у которых биологический возраст об­гоняет паспортный и наоборот — см. выше), в зарубежной литературе на­ходит более широкое применение тер­мин «секулярныйтренд» — в дослов­ном переводе «вековая тенденция» — подразумевающий, что наблюдаемые явления характерны в первую оче­редь для XX в. Интересно отметить, что характер сдвигов при внутригрупповой и межгрупповой, «вековой» ак­селерации не совпадает: так, во внутригрупповом масштабе более поздне­му сроку наступления полового созревания соответствуют, как прави­ло, большие окончательные размеры тела в целом за счет удлинения рос­тового периода. При «вековой» аксе­лерации зависимость прямо противо­положная: более раннее наступление полового созревания сочетается с большими дефинитивными размера­ми тела. Эта тенденция, отмечаемая некоторыми исследователями (Властовский, 1976, Sinclair, Dangerfield, 1998), пока не получила достаточно­го объяснения в научной литературе.

Другой бытующий в русскоязыч­ной научной литературе перевод того же термина «secular trend» — эпо­хальный сдвиг — отражает измене­ния природы человека на протяже­нии более длительного отрезка време­ни, выходящего за пределы столетия. Подобные тенденции также имели место в истории человечества. При этом термином «секулярный тренд» обозначают не только ускорение раз­вития подрастающего поколения, но и изменения в развитии взрослых лю­дей за 100-150 лет, такие, как увели­чение размеров тела, удлинение реп­родуктивного периода, более позднее наступление менопаузы у женщин, сохранение работоспособности в по­жилом возрасте, увеличение продол­жительности жизни и т. д.; в этой трактовке акселерация развития яв­ляется одной из составляющих секулярного тренда.

В последнее время, в связи с раз-нонаправленными подекадными из­менениями, наблюдающимися в ряде стран в течение последних десятиле­тий, предлагается использовать тер­мин «секулярные изменения», чтобы отразить возможные «плюсовые» и «минусовые» колебания происходя­щих временных сдвигов (van Wieringen, 1986). В зависимости от про­должительности взятых в качестве сравнения временных периодов гово­рят о «долговременных» или «крат­ковременных» изменениях, выявля­емых, как правило, путем повторяю­щихся каждый 10 лет измерений.

Акселерация характеризуется сложным комплексом взаимосвязан­ных явлений, в том числе некоторыми изменениями в психическом раз­витии. Лучше всего изучены ее мор­фологические и отдельные физиоло­гические (например, сроки начала менструирования) проявления. При этом соответствующие изменения ус­танавливаются либо при сопоставле­нии данных о развитии современных людей с аналогичными показателя­ми, относящимися к предшествую­щим периодам времени, преимуще­ственно за последние 100-150 лет (ретроспективный метод), либо путем сравнения соответствующих пара­метров у представителей различных возрастных когорт в пределах одной популяции (как это и было сделано основателем учения Кохом, когда по­казатели размеров тела у представи­телей различных генераций в преде­лах одного сообщества различаются).

Трудно с уверенностью определить начало тенденции к увеличению раз­меров тела, поскольку массовые об­следования ростовых процессов ста­ли проводиться относительно недав­но. В большинстве высокоразвитых стран мира характерные изменения зафиксированы с начала или середи­ны прошлого века, а в Норвегии, судя по результатам одной серии измере­ний, они отмечаются уже с середины XVIII в. (Харрисон и др., 1979). Что касается возраста менархе, т. е. нача­ла менструирования, то упоминания о нем имеются даже в трудах антич­ных и средневековых ученых.

Акселерация соматического разви­тия имеет место уже во внутриутроб­ном периоде жизни. Размеры тела но­ворожденных в различных городах нашей страны и зарубежных стран за последнее время увеличились. У детей грудного возраста этот процесс прояв­ляется в увеличении скорости роста, в более раннем наступлении перекре­ста обхватных размеров головы и гру­ди, в более раннем зарастании роднич­ков. Удвоение массы тела у детей Мос­квы происходит теперь в 4 мес. вместо прежних 6. По сравнению с довоен­ным временем годовалые дети 70-х гг. имели длину тела на 4-5 см, а вес тела на 1,2-1,5 кг больше, чем их сверст­ники в предыдущих поколениях. У детей в возрасте от 1 года до 7 лет ак­селерация также проявляется в увели­чении размеров тела, в более раннем прорезывании постоянных зубов и сроках окостенения скелета.

Наибольше количество исследова­ний посвящено процессам акселера­ции у детей и подростков школьного возраста. Для них также отмечено ук­рупнение размеров тела и сдвиги в уровне возрастного развития. В сред­нем за период с 40-х по 80-е гг. длина тела подростков 13-15 лет как в нашей стране, так и за рубежом, увеличива­лась в среднем на 2,7 см, а вес тела — на 2,3 кг за каждое десятилетие. Осо­бенно интенсивно процесс акселера­ции происходил с конца 50-х до сере­дины 70-х гг. Параллельно с увеличе­нием размеров тела снижался и возраст наступления полового созревания, что особенно наглядно продемон­стрировали сдвиги возраста менархе у девочек (рис. VI. 15). Эта тенденция была многократно отмечена для на­шей страны, различных стран Евро­пы, Северной и Южной Америки, Ин­дии, Японии и т. д. Как показали ис­следования, средний возраст менархе в странах Европы сместился за 100 с лишним лет с 16,5-17,5 до 12,5-13,5 года. Одновременно с этим у де­вочек снизился средний возраст появ­ления других признаков полового со­зревания — молочных желез, волос на лобке и в подмышечных впадинах. У мальчиков ускорение полового со­зревания выражается в более раннем усилении роста наружных гениталий, появлении вторичных половых при­знаков и возникновении поллюций. Об акселерации развития свидетель­ствуют также данные, полученные при изучении скелетного созревания школьников, их двигательной функ­ции и др. Значительные временные сдвиги отмечаются также в соотноше­ниях размеров: длины ноги к длине ту­ловища, обхвата груди к длине тела, в индексе Кегле и т. д. Так, увеличение продольного роста происходит в основ­ном за счет увеличения длины ниж­них конечностей по сравнению с туло­вищем, что также свидетельствует об улучшении условий жизни и питания.

Выраженная тенденция к увеличе­нию роста сопровождается некоторой астенизацией, когда показатели кре­пости организма, такие, как обхват груди, даже несколько уменьшаются по сравнению с предыдущими десяти­летиями. Рост тела в длину обгоняет рост поперечных размеров и увеличе­ние веса тела.

Нарастание мышечной силы в пре­жнее время шло параллельно ускоре­нию роста длины и веса тела. В после­дние годы отмечается снижение пока­зателей динамометрии (рис. VI. 16). Достаточно упомянуть, что существо­вавшие пару десятилетий назад школьные нормы ГТО представляют­ся совершенно непреодолимыми для современных детей. В популяции мос­ковских школьников резко уменьши­лась частота встречаемости мышечно­го типа конституции. Причиной этих изменений, помимо гиподинамии и недостаточной тренированности, мо­жет быть изменение ценностных ори­ентации — по крайней мере, именно к такому выводу пришли ученые од­ного из японских университетов.

В результате ускоренного роста дефинитивная (окончательная) дли­на тела реализуется в настоящее вре­мя в более молодом возрасте, чем раньше. В конце прошлого века муж­чины росли примерно до 26 лет, пе­ред второй мировой войной — до 21 года, в настоящее время — до 18-19 лет. Девушки достигают оконча­тельной длины тела в 16-17 лет. Та­ким образом, размеры тела взрослых также увеличиваются, но в меньшей степени, чем у детей.

Процесс акселерации охватил все слои населения как в городе, так и сельской местности, хотя его темпы до недавнего времени в городе были выше. В последние годы появились сообщения о наличии обратной тен­денции в изменениях ростовых зако­номерностей. Вероятно, это связано с затуханием акселерации в городских популяциях, в сельских она продол­жается или даже усиливается. Что касается социальной стратификации, то, по данным зарубежных исследо­вателей, акселерация протекала бо­лее интенсивно у представителей бед­нейших слоев населения. При этом эпохальный сдвиг перекрыл разли­чия между социальными классами, и, хотя они все еще существуют, сред­ний английский мальчик любого воз­раста в наши дни выше, чем его ро­весник из высших слоев общества конца XIX в. (Харрисон и др., 1979). Однако и в наши дни есть свидетель­ства того, что дети в сверхобеспечен­ных, элитарных семьях по-прежнему обгоняют своих родителей.

Процесс акселерации наблюдается в популяциях различной этнической принадлежности, хотя и протекает с разной степенью интенсивности. В республиках бывшего СССР увели­чение размеров тела наблюдалось у представителей и европеоидной, и монголоидной расы — бурят, кирги­зов, казахов (Властовский, 1976). Увеличение размеров тела в подрост­ковом возрасте описано также у япон­цев, эскимосов и индейцев Канады, негров юга Африки и даже низкорос­лых бушменов. В то же время среди так называемых традиционных попу­ляций существует немало таких, ко­торые еще не охвачены акселерацией, очевидно, в силу того, что их пока не коснулся процесс модернизации.

Известно много гипотез о причи­нах акселерации и секулярного тренда в целом. Предполагаемые факто­ры акселерации (подобно факторам, влияющим на рост в постнатальном онтогенезе) можно разделить на две группы: экзогенные (средовые) и эн­догенные (наследственные).

Большинство авторов справедливо связывают акселерацию с улучшени­ем условий жизни, в первую оче­редь — питания (возросшее потребле­ние животных белков и жиров, а так­же молока, сахара, витаминов), с улучшением гигиенических навыков, уменьшением размеров семьи, успеха­ми медицины (в том числе профилак­тической — вакцинация населения и т. д.), снижением заболеваемости и др. Очевидно, все эти причины играют существенную роль в объяснении на­блюдаемых сдвигов. Так, во время войн, социальных и экологических бедствий, наряду с ухудшением пита­ния и общего уровня материального благосостояния населения, отмечает­ся снижение средних размеров тела у детей, замедление полового созрева­ния. Этими же причинами можно объяснить и различия в темпах аксе­лерации у представителей различных социальных слоев.

И все же это не единственная при­чина акселерации. Есть попытки объяснить акселерацию влиянием на организм условий жизни в современ­ном городе (ускоренный темп жизни, информационные потоки, шумовые воздействия, атмосферное загрязне­ние, гиподинамия и т. д.) — так на­зываемая теория «урабинизационной травмы». Однако подобная гипотеза не объясняет социальных различий в темпах акселерации или феномен ак­селерации у сельских жителей.

Многие авторы пытаются найти основную причину акселерации в факторах наследственности, в част­ности, в увеличении доли гетеролокальных браков. При этом высказы­вается мнение о «среднем уровне гетерозиготности» в популяции как одном из условий акселерации раз­вития (Никитюк, Филиппов, 1975).

Ускорение или торможение росто­вых процессов объясняется также ис­ходя из концепции взаимодействия организма со средой обитания (Ники­тюк, 1989), когда расхождение меж­ду потребностями и возможностями приводит при слабой выраженности к физиологическому стрессу и аксе­лерации, а при усугублении этого процесса — к торможению — ретар­дации — развития. В доказательство этой гипотезы приводятся данные по детям Дагестана, перенесшим ряд землетрясений различной степени.

Помимо уже упомянутых, необхо­димо остановиться на гелиогенной ги­потезе Е. Коха, которая носит, скорее, исторический характер и делает ак­цент на стимулирующем влиянии ви­тамина Д, образующегося в коже че­ловека под действием ультрафиолето­вых лучей. Согласно этой теории, современные дети в большей степени подвержены действию этого фактора, чем их сверстники начала века.

В последние годы получили боль­шое распространение теории, связы­вающие феномен акселерации с дей­ствием более глобальных факторов, например, меняющимся уровнем сол­нечной и геомагнитной активности. Отмечается также, что волны эпо­хального увеличения или уменьше­ния размеров тела наблюдаются в ис­тории человечества не впервые. Так, в Древней Греции и Древнем Риме возраст менархе был более ранним, чем в эпоху средневековья: 12-15 и 17,5-18лет соответственно. Согласно палеоантропологическим данным, максимальные размеры тела челове­ка на территории нашей страны были в неолите, минимальные — в средне­вековье. По некоторым последним данным, темпы соматического разви­тия у неандертальцев были более ин­тенсивными, чем у современного че­ловека (Nelson, Thompson, 1999).

Немало загадок связано и с изме­нениями размеров тела в процессе эволюции, начиная с австралопите­ков. Так, длина тела знаменитой Люси равнялась всего 120-130 см, а живший на пару миллионов лет поз­же Homo erectus из Нариокотоме (Ке­ния) «вымахал» до 180 см. «Акселерированные» неандертальцы по дли­не тела были явно короче (160 см), а люди современного типа — «крома­ньонцы» — вновь подросли и т. д. Очевидно, мы действительно имеем дело с волнами эпохальных измене­ний, причем «длина волны» может меняться в зависимости от продолжи­тельности выбранного периода прак­тически от миллиона лет до десяти­летия. Можно предположить, что в разные периоды вступают в действие различные факторы или, по крайней мере, вклад их неодинаков: «на длин­ных волнах» действуют в первую оче­редь эволюционные глобальные (кос­мические) факторы, с укорочением периода на первый план выходят бо­лее «земные», социально-экономи­ческие и др. факторы.

Пока ни одна из гипотез не может целиком удовлетворительно ответить на вопрос о причинах акселерации. Очевидно, реализация процесса аксе­лерации происходит во взаимодей­ствии экзогенных и эндогенных фак­торов, при этом наблюдаемые сдвиги, как в отношении размеров тела, так и темпов созревания, носят характер од­ного из самых значительных явлений в современной биологии человека, имеющего серьезные медицинские, педагогические и социологические по­следствия. Отсюда с очевидностью вы­текает необходимость проведения широкомасштабного мониторинга ростовых процессов у детей разных национальностей, проживающих в разных условиях среды, с целью ре­гулярного обновления локальных популяционных стандартов (подобное обследование московских детей про­водится в настоящее время сотрудни­ками НИИ антропологии МГУ).

Полученные показатели, наряду с обычными жизненно-статистически­ми индексами (рождаемость, смерт­ность, заболеваемость и др.), могут использоваться в качестве одной из характеристик состояния здоровья и социального благосостояния той или иной группы населения. Обществен­ное значение связанных с акселера­цией изменений может выражаться в пересмотре границ школьного возра­ста, обновлении стандартов для изго­товления предметов народного по­требления, в том числе обуви, одеж­ды, мебели и пр.; корректировке принципов жилищного и гражданс­кого строительства; изменении неко­торых законодательных актов и основ судопроизводства и т. д.

Попытки спрогнозировать даль­нейший ход процесса акселерации должны учитывать наблюдаемую в последние годы тенденцию к стаби­лизации или даже ретардации разви­тия. В 80-е гг. во многих европей­ских странах, в том числе и в России, получены данные, свидетельствую­щие о прекращении акселерации у городских детей. Это в первую оче­редь касалось изменений в скорости полового созревания, в то же время рост тела в длину еще продолжался.

Согласно последним данным (Го­дина и др., 1999; Ямпольская, 2000), выявленная в предыдущее десятиле­тие тенденция носит закономерный характер. В 90-е годы произошло дальнейшее «постарение» возраста менархе, а рост продольных разме­ров практически стабилизировался. В то же время несколько снизился рост обхватных размеров и показате­лей массы тела (рис. VI. 17; VI. 18).

Часто исследователям, занимаю­щимся акселерацией соматического развития, приходится отвечать на вопрос: что такое акселерация — зло или благо? Однако сама постановка этого вопроса представляется некор­ректной. Акселерация имеет как по­ложительные, так и отрицательные последствия и должна рассматри­ваться как закономерное социобиологическое явление. Конечно, более раннее в среднем физическое разви­тие подростков по сравнению с психо­логическим и интеллектуальным ста­вит перед обществом ряд серьезных проблем (см. выше). С другой сторо­ны, есть целый ряд свидетельств бо­лее высоких показателей КИ у пред­ставителей последующих поколений (Sinclair, Dangerfield, 1998).

Из неблагоприятных сторон аксе­лерации следует отметить ее явно не­гативное влияние на состояние здоро­вья подрастающего поколения. В на­стоящее время усилилась частота заболеваний центральной нервной си­стемы (энцефалиты и менингиты), ве­гетативных неврозов и детских пара­личей, появились дефекты осанки; изменилась клиника туберкулеза; в более раннем возрасте появляется близорукость; учащаются случаи ос­трого ревматизма и т. п. (Громбах, 1980). Однако отмечаемое повыше­ние заболеваемости в равной степени связано с процессом модернизации, одной из составляющих которого яв­ляется и акселерация: это как бы две стороны одного и того же процесса.

В последнее время в популярной отечественной прессе появились весь­ма негативные прогнозы относитель­но того, что в связи с наблюдающими­ся социальными изменениями у пос­ледующих поколений произойдет явное ухудшение физических конди­ций. Эти прогнозы основываются на уже обсуждавшемся выше явлении стабилизации процесса акселерации. Однако, во-первых, подобное явление вполне закономерно: наблюдавшиеся сдвиги в ускорении полового созрева­ния не могут происходить до бесконеч­ности, иначе пришлось бы признать, что половозрелости могут достичь со­всем маленькие девочки (что наблюда­ется как исключение в крайне редких случаях и носит характер патологи­ческого статуса «преждевременного полового развития» — pubertas praecox). Очевидно, процесс увеличе­ния размеров тела и ускорения поло­вого созревания должен иметь свои, генетически детерминированные пре­делы. Во-вторых, динамика продоль­ного роста и полового развития вовсе не обязательно идет по одной и той же траектории. На самом деле, эти про­цессы достаточно автономны. Подоб­ное предположение высказывалось в свое время В.В. Бунаком (Бунак, 1968) и было в дальнейшем подтверждено ходом подекадных временных сдвигов во многих странах, в частности, и в России. Хотя стабилизация процесса акселерации, выражающаяся в приос­тановке тенденции к более раннему со­зреванию, наблюдалась еще в 80-е годы, прекращения продольного рос­та не произошло (Година и др., 1987). Выявленная в 80-е годы тенденция со­хранялась и на протяжении 90-х гг. Подобная закономерность наблюдает­ся в этот же период и в других круп­ных европейских странах со стабиль­ной экономикой. Таким образом, по­добные колебания можно считать закономерным процессом, происходя­щим и в отсутствие глобальных катак­лизмов и социальных катастроф. Тем не менее, поскольку процессы роста и развития являются четким отражени­ем, «зеркалом» развивающихся в об­ществе процессов, дальнейшее ухуд­шение социально-экономического уровня и статуса питания подрастаю­щего поколения могут привести к не­гативным тенденциям в показателях роста и развития.

О причинах Акцелерация существует много гипотез (улучшение питания; развитие гигиены; нейрогенная гипотеза, объясняющая Акцелерация в больших городах действием на нервную систему комплекса городских раздражителей; группа эндогенных гипотез, например объяснение Акцелерация увеличением числа браков между людьми из отдалённых мест и др.). Все эти гипотезы, однако, односторонни и уязвимы. По-видимому, Акцелерация обусловливают многие биологические и социальные факторы. Значение процесса Акцелерация для человечества ещё не изучено.