При истерии

Конверсионная истерия (тип "Доры" [Случай "Доры" (прим. пер.).]) - тотальное исчезновение репрезентации, связанной с угрожающим влечением: вытеснение имеет полный характер (воспоминание о члене М.К..., прижимающемся к ее лобку, вытеснено). Вступает в действие замещающее образование (грудная клетка замещает лобок), а компромиссное образование (давление на грудную клетку вместо давления на лобок) порождает симптом, становящийся безобидным в отношении Сверх-Я. При конверсионной истерии вытеснение абсолютно успешно и самодостаточно ("belle indifference" - прекрасное равнодушие истерического пациента по отношению к своему симптому), тогда как при других формах неврозов часть страхов вновь проявляется и нуждается в подключении других, дополнительных механизмов защиты. Эта эффективность (не всегда абсолютная) вытеснения при конверсионной истерии объясняет, почему настоящие истерики относительно редко попадают на консультации к психопатологам и столь легко обращаются к интернистам.
Истерия страха (тип "маленького Ганса" [Случай фобии пятилетнего мальчика (3. Фрейд) (прим. пер.).]). Первичные влечения амбивалентны. Возьмем лишь случай отца: любовь к отцу и ненависть к отцу сосуществуют в связи с эдиповской ситуацией. Только репрезентации ненависти к отцу (и ее следствия - страх, боязнь отца) являются вытесненными. На это вытеснение недостаточно успешно, поскольку замещающее образование (лошадь) не соответствует достаточному смещению: уровень неудовольствия сохраняется и требует включения дополнительного обходного пути, протечки (фобия лошадей).

При обсессивном неврозе*

Вытеснение оказывается в этом случае еще менее успешным, поскольку последовательно включаются в действие четыре дополнительных фактора: регрессия, собственно регрессия влечения к анальному садизму ("нет, я не хочу обладать моим эдиповским родителем, я хочу его замарать"), затем вытеснение этих садистических тенденций ("нет, я не хочу знать о моем желании его замарать"), затем реактивное образование ("я совестливый, я хочу его защитить, заботиться о нем") и, наконец, смещение (объекта влечения на субститут в виде супруга, ребенка, которого нужно оберегать, или целого дома, который нужно "содержать в чистоте").
Не следует смешивать вытеснение (англ, "repression"):

  • с подавлением (англ. "suppression"), актуально действующим и достаточно осознаваемым механизмом, касающимся аффекта (а не его репрезентации) и заключающимся не в вытеснении, а в его торможении, практической ликвидации. Например: "Нет, я не буду думать о сексуальном наслаждении, которое я мог бы получить, гуляя с такой молодой девушкой; она - просто друг". Репрезентация в этом случае сохранена, а аффект укрощен. Подавление аффектов (слишком часто смешиваемое с вытеснением репрезентаций) играет очень важную роль в рамках прегенитальной экономии;
  • с запретом [В оригинале: "condemnation" (фр.), имеет более широкий семантический спектр: осуждение, приговор, проклятие, запрет, запрещение (прим. пер.).], сознательной и мотивированной проработкой запрещения. Например: 3. Фрейд демонстрирует нам, как благодаря лечению маленький Ганс переходит от вытеснения (автоматизированного и бессознательного первичного процесса) к запрету своих инцестуальных желаний (вторичный процесс адаптации к реальности и ее интеграции).

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: