Наркомания и СПИД

История вопроса
С древнейших времен человек испытывал потребность в чуде, в уходе от реального мира. Вера в сверхъестественные силы подкреплялась знаниями о растениях, способных на некоторое время приоткрыть человеку другую реальность.
Существуют гипотезы о том, что еще 25 тысяч лет назад люди узнали об их таинственном действии. Те немногочисленные источники, дошедшие до наших дней, свидетельствуют о том, что первооткрывателями наркотиков стали китайцы, древние греки и ацтеки. Сохранились некоторые наскальные рисунки, манускрипты, предметы культа. Так, например, известно, что на острове Крит и в Мексике люди возводили статуи богине мака, поклонялись ей и даже приносили жертвы. На это указывают также устные и письменные источники, мифы и предания многих стран.
Но, тем не менее, ученые утверждают, что в Древней Греции и Древнем Риме наркотики употреблялись лишь в медицинских целях, "хотя в очень редких случаях встречалось и единоличное употребление". Наибольшей популярностью среди них пользовался опиум.
В некоторых других странах, как, например, в Империи Инков, в Индии и, начиная с I тысячелетия н. э. в Китае, опиум был широко распространен и использовался всеми слоями населения как "домашнее лекарство". Кроме того, инки употребляли листья коки, считавшиеся даром Бога Солнца, что являлось главным религиозным ритуалом. В Индии в некоторых случаях опиумные смеси давали солдатам перед сражением для поддержания мужества и смелости. Но и в тех, и в других случаях потребление наркотиков было строго ограничено и не вызывало острой физической зависимости.
В Европу листья коки были завезены в 1500 г. из Нового Света путешественниками вместе табаком и какао. Но в отличие от табака, листья коки большой популярности не завоевали, возможно, потому что "во время длительного путешествия большая часть листьев утратила эффект своего действия". Позднее в 1550 г. интерес к кокаину и опиуму значительно возрос. В Индии опиум даже стал главным источником государственного дохода, но его употребляли все еще в очень незначительных дозах. Начиная с 1700 г. применение опиума широко распространилось в Англии. В Европе медиками велась его активная пропаганда. Но уже в 18 в. стали очевидны последствия злоупотребления опиумом. И примерно начиная с этого времени, люди обратились к проблемам, связанным со злоупотреблением наркотиками.

Наркомания влечет за собой
Деградацию общества
Наркомания-это тотальное (т.е. затрагивающее все стороны внутреннего мира, отношений с другими людьми и способов существования) поражение личности, из чего следует изменение системы ценностей человека, что является основной составляющей жизненного прогресса. А это в свою очередь приводит к тому, что наркоманы становятся не только "грузом" общества, но и представляют собой реальную угрозу для него.

Криминализацию общества
Людям, начавшим употреблять наркотики, грозит формирование биологической зависимости. Этот механизм реализуется через процессы, протекающие в организме - биохимические, клеточные, тканевые и. д. Физическая зависимость возникает в результате того, что организм включает наркотик в свои биохимические процессы. Наркотики - каждый препарат по-своему - начинают выполнять функции, которые раньше обеспечивались веществами, синтезируемыми самим организмом. Тело больного, чтобы сэкономить внутренние ресурсы, прекращает или сокращает синтез этих веществ. Если этот процесс зашел достаточно далеко, то при отсутствии препарата, вызвавшего зависимость, начинается абстиненция. Таким образом, для человека становится необходимым постоянное регулярное принятие наркотика. Но т. к. в большинстве своем наркоманы не имеют материальной возможности доставать препарат честным путем, они вынуждены идти на различного рода преступления, что приводит в конечном итоге к криминализации общества.

Болезни
Они могут быть вызваны непосредственным губительным действием наркотика или факторами риска, связанными с его применением.
Все наркотики независимо от пути введения в организм в большей или меньшей степени обязательно повреждают: нервную систему (в том числе головной мозг), иммунную систему, печень, сердце и легкие. Все эти системы организма взаимосвязаны друг с другом, что влечет за собой повреждение всех органов одновременно.
Вторую группу составляют заболевания, передающиеся инъекционным путем, распространению которых таким образом способствуют наркоманы. Наиболее опасными среди них являются СПИД, гепатит (В), сифилис.

Что происходит в организме наркомана?
Так в чем же основная беда наркотического недуга, чем он наносит смертельный удар по организму? По словам Алексея Анатольевича Самошкина, директора Научно-методического центра при Областном реабилитационном центре для лиц, страдающих наркоманией, все наркотики, независимо от путей их введения в организм, обязательно (хоть и в разной степени) повреждают головной мозг и всю нервную систему, иммунную систему, сердце, печень, почки и легкие. То есть все жизненно важные для человека органы. "Действие многих наркотиков ускоряет частоту сердечных сокращений и повышает артериальное давление. Это, в свою очередь, приводит к перегрузке сердечной мышцы, быстрому истощению ее ресурсов, и вызывает дистрофию миокарда. Кроме того, нарушается работа нервных узлов, ответственных за ритмичную работу сердца, и возникает сердечная аритмия. В результате больной умирает от инфаркта миокарда или же от остановки сердца.
Наркотики опиатной группы (морфин, кодеин, героин и т.д.) нарушают обмен кальция в организме. Поскольку кальций является важнейшей частью костной (и зубной в том числе) ткани, это очень сказывается на прочности костного аппарата человека. Причем, если кости просто становятся "мягкими" и ломкими, то зубы можно потерять в течение 2-3 лет употребления наркотиков – лишь черные "пеньки" останутся.
Все наркологи мира в один голос утверждают, что употребление наркотиков приводит к тяжелому повреждению головного мозга.
Конопля и наркотики галлюциногенной группы нарушают обмен медиаторов мозга. Они вмешиваются в работу мельчайших структур нервных клеток, обеспечивающих передачу информации, дезорганизуют ее, и мозг начинает работать в точности так же, как и у больного шизофренией. Когда интоксикация проходит, функционирование мозга восстанавливается – но, увы, уже не в полном объеме, и не так "правильно", как ранее. Остаются поначалу малозаметные изменения, но с ростом интенсивности злоупотребления наркотиков они становятся все более явными, накапливаясь и захватывая все новые области головного мозга. В результате еще недавно веселый и энергичный человек становится вялым, медленно соображающим, тревожащимся по самому незначительному поводу – и крайне тягостным для всех родных и близких. Более того: попадающие в организм вместе с наркотиками органические растворители и уксусный ангидрид разрушают мозг едва ли менее, чем сам "чистый" наркотик.
Любая, даже самая небольшая передозировка опиатов приводит к ухудшению функции дыхания (поскольку опиаты подавляют дыхательный центр) – а, значит, и к недостаточному снабжению кислородом коры головного мозга. Все это вызывает постепенную и необратимую гибель определенного количества его клеток. Все более прогрессирующая атрофия коры головного мозга резко снижает интеллект, убивает эмоциональную сферу личности. Результат – отставание в психическом развитии, резкое изменение характера в сторону раздражительности, вспыльчивости, несдержанности и неуправляемой агрессии. При длительном употреблении наркотиков у больных возникают психозы – бред, галлюцинации, тяжелейшие депрессии. Все это нередко толкает человека на совершение нелепых, опасных, а часто и трагических поступков. Кроме того, поражение значительного числа клеток головного мозга вызывает тяжелейший недуг – энцефалопатию.
Легкие больше всего страдают от препаратов, которые курят или вдыхают. В результате наркоманы часто болеют воспалением легких (пневмонией), которое у пристрастившихся к зелью очень трудно поддается лечению. Это нередко заканчивается пневмосклерозом, когда легочная ткань замещается рубцами, не способными выполнять возложенные на легкие функции.
Особо стоит сказать о печени. Внутривенное введение наркотиков, как известно, катастрофически повышает риск заражения гепатитом и СПИД. Но если о "радостях" вируса иммунодефицита человека и его "последователя" – синдрома приобретенного иммунодефицита известно уже немало и многим, то нельзя сказать того же о гепатите. Между тем последний едва ли менее (а медики склонны к тому, что и более – в России наших дней, по крайней мере) опасен как угроза жизни человека. Гепатит (особенно в комбинации с постоянной токсической нагрузкой от содержащихся в наркотиках растворителей и уксусного ангидрида) легко приводит к дистрофии печени – со всеми вытекающими отсюда последствиями. Не стоит забывать, что именно печень является "фабрикой белков" в организме, в том числе и тех, которые "ответственны" за иммунитет и свертываемость крови. Вследствие разрушения клеток печени производство таких белков катастрофически снижается, и природный иммунитет перестает работать. Особенно опасен для человека гепатит "С". Без своевременного медицинского вмешательства он приводит к летальному исходу уже через год – полтора после заражения. Курс излечения этого вида гепатита обходится больному не менее, чем в 40 тысяч долларов; кто сможет осилить эту сумму? Во всяком случае, не наркоманы.
В результате заболевания гепатитом организм больного не может противостоять сопутствующим наркомании заболеваниям – сепсису, тромбофлебитам, флегмонам, воспалению легких и прочим заболеваниям. Степень поражения иммунитета обычно настолько высока, что ее можно сравнить с заболеванием СПИД. Появился даже специальный медицинский термин – "неинфекционный СПИД". Так как условия производства инъекций в среде наркоманов весьма далеки от стерильных, то результатом внутривенного применения наркотиков может стать не только сепсис. Часто это и так называемая гипертоксическая реакция, когда в кровь вместе с наркотиком попадает большое количество живых и погибших бактерий и других микроорганизмов. Это осложнение сопровождается резким повышением температуры, ознобом, тошнотой, головокружением, слабостью, болью в пояснице и суставах. Случаи гибели больного в такой ситуации далеко не единичны.
Наркотические вещества, относящиеся к психостимуляторам, резко усиливают обмен веществ, в том числе и в головном мозге, и резко увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление. При этом энергия, необходимая для активизации жизненных систем, черпается из резервных запасов. Сами же они при этом не успевают восстановиться, поэтому в итоге наступает дефицит жизненных ресурсов организма. Внешне это проявляется в виде болезненной худобы, быстрого старения кожи, общего истощения, т.е. имеет все признаки дистрофии.

Мифология борьбы с наркоманией
Миф №1: "Молодые люди употребляет наркотики, потому что у них нет информации о наркотиках".
На самом деле не отсутствие информации, а ее наличие является причиной употребления наркотиков. Любой потребитель вначале потребляет информацию о наркотике, а затем само вещество. Простые примеры. Конопля росла себе вдоль дорог, но никому в нашей стране не приходила в голову мысль закурить ее вместо махорки. Мак ели сотни лет, но никто не собирал маковую соломку и не кололся, хотя шприцы изобретены уже давно.
Реальность: Информация о наркотиках является основной движущей силой наркомании.

Миф №2: "Надо что-то делать".
Проводится множество мероприятий от лекций в школах до рок-концертов. На лекциях детям старательно рассказывают о том, какие бывают наркотики, как их употребляют, и запугивают последствиями. Но особенностью подросткового возраста как раз и является желание рискнуть и сделать что-то запретное и опасное, особенно если это приносит удовольствие, о котором лекторы скороговоркой упоминают.
Что касается рок-концертов, то на одном из них на вопрос ведущего: "Что мы скажем наркотикам?" молодые слушатели дружно ответили "Да!", а после концерта пришлось долго выметать окурки и бутылки.
Реальность: Большинство проводимых мероприятий по борьбе с наркоманией в лучшем случае являются неэффективными.

Миф №3: "Нынешняя экономическая ситуация и обнищание населения ведут к росту наркомании".
При всех различиях химического состава у всех наркотиков есть общая черта - они стоят денег. Многочисленные исследования в развитых странах показали, что если реальная цена алкоголя и табака растет, то потребление этих веществ падает. Для множества людей главный удар по здоровью алкоголь, табак, наркотики наносят опосредовано. В бедных семьях траты на эти вещества не позволяют покупать нужные лекарства, более здоровые продукты, отдыхать летом. И если люди смогут расходовать эти средства на себя, это даст им больше, чем сможет предоставить государство на полученные от налогообложения алкоголя и табака деньги.
Реальность: Государственные меры по снижению потребления наркотических веществ, в том числе экономические, являются одним из средств улучшения благосостояния населения.

Миф №4: "Надо просвещать молодежь, а взрослые сами могут разобраться, что хорошо, а что плохо".
Вообще-то молодежь не сама добывает наркотики, ей их навязывают либо лично, либо своим примером взрослые. Кстати, в семьях некурящих родителей подростки курят в 1,5 раза реже.
Реальность: Нельзя снизить уровень потребления наркотических веществ подростками, если не обращать внимания на взрослых.

Миф №5: "Нелегальные наркотики намного опаснее алкоголя и табака".
С медицинской точки зрения, алкоголь и табак не имеют принципиальных отличий от нелегальных наркотиков. К тому же алкоголь и табак являются практически неизбежным шагом на пути к наркотикам. Недавнее исследование в Англии показало, что среди регулярно курящих подростков две трети принимают нелегальные наркотики, тогда как среди некурящих таковых всего 1%.
Реальность: Принципиальных отличий между алкоголем, табаком и нелегальными наркотиками нет.

Миф №6: "Запретительные меры ни к чему хорошему не приводят".
Вероятно, каждый автомобилист пострадал из-за нарушения им правил дорожного движения, но вряд ли кто-то из них захочет полностью отменить эти правила. Эффект запретительных мер достаточно очевиден на примере алкоголя и табака. Школьные просветительные программы о курении, как правило, являются неэффективными. В то же время наименьший уровень курения наблюдается там, где строго соблюдается запрет на курение в школе, как для учеников, так и для учителей.
Реальность: Разумные запретительные меры эффективнее любых просветительных.

Миф №7: "Антиалкогольная кампания привела к росту наркомании".
После этого - не значит по причине этого. Наркомания существовала в нашей стране и до 1985 года, но лишь в годы перестройки эта тема перестала быть запретной. Имеющиеся статистические данные показывают, что темпы роста наркомании были примерно одинаковыми до, во время и после антиалкогольной кампании. И если бы этот миф отвечал действительности, то после предания анафеме мер антиалкогольной политики уровень наркомании должен был понизиться, чего явно не наблюдается.
Реальность: Хотя последствия потребления алкоголя и нелегальных наркотиков во многом сходны, культуры их потребления в нашем обществе различны. Поэтому алкоголь и нелегальные наркотики, как правило, не замещают друг друга.

Миф №8: "Однократное употребление наркотика почти неизбежно ведет к наркомании".
Безусловно, нет никакого смысла наступать на грабли и пробовать вещества, которые уже нанесли другим людям столько вреда. Но особенностью подростковой психологии является недоверие к словам взрослых и желание проверить все самому. Наркоманы в реабилитационных центрах рассказывают журналистам, как все их знакомые, кто укололся один раз, не смогли остановиться. Те же, кто укололся один раз, и решил более этого не делать, по понятным причинам, молчат.
Реальность: Для многих из тех, кто пробовал наркотические вещества, они остаются случайным эпизодом в жизни.

Миф №9: "Наркотики дают чудесные ощущения, но имеют страшные последствия".
Вызывающее удовольствие действие наркотика лишь в малой степени определяется самим веществом. Главными факторами служат установка и обстановка. Установка - это та самая информация, о которой мы говорили в самом начале. Если человек не знает, что сигарета снимает стресс, табачный дым ничего, кроме раздражения, вызывать не будет. По признанию опийных наркоманов, первое употребление наркотика практически у всех вызывает явные неприятные ощущения. И лишь обстановка подростковой компании вынуждает их пробовать снова и снова, пока под влиянием установки ощущения не станут приятными. Те же, кто в состоянии верить самому себе, не повторяют ставший неприятным эксперимент.
Реальность: "Эйфория", "кайф" и прочие приятные ощущения от наркотиков не являются их природными свойствами.

Миф №10: "Ломка" страшнее адовых мук".
"Ломкой" называют явления опийной абстиненции или отмены, то есть резкого прекращения приема опийных наркотиков. Алкогольная абстиненция широко известна, весьма неприятна, но с адовыми муками сравнивается только в анекдотах. В реальности физические ощущения от ломки сходны с ощущениями при тяжелой форме гриппа. 95% наркоманов могут без риска "переломаться" без всякой помощи. Исключение составляют лишь те, кто имеет серьезные сердечные или иные заболевания.
Живучесть данного мифа объясняется тем, что он очень выгоден как торговцам наркотиками (ибо наркоман продолжает колоться из страха перед ломкой), так и тем поставщикам медицинских услуг, которые берут большие деньги за курс детоксикации.
Реальность: Для большинства потребителей наркотиков ломка не страшна. В западных странах опийным наркоманам во время ломки, как правило, оказывается психологическая поддержка без всяких лекарств.

Миф №11. "Надо выявлять наркоманов среди подростков".
На рынке появляется все больше тест-систем, которые позволяют выявлять наличие наркотиков в организме. И если при приеме в вооруженную охрану или на опасное производство такие анализы вполне оправданы, то выявление наркоманов среди школьников, как правило, не ведет к благоприятному исходу. Разумной и гуманной политики в отношении таких учеников в школах нет. Чаще их выгоняют из школы или наказывают иным образом. И если это у него была пока стадия эксперимента, подобные действия почти наверняка приводят к формированию зависимости.
Реальность: Выявление поможет только тем, кто уже находится на пути избавления от приема наркотических веществ.

Что такое ВИЧ и СПИД?
Происхождение ВИЧ
Откуда взялся вирус ВИЧ - по-прежнему остается загадкой. До сих пор нет доказательств того, что ВИЧ - не результат исследований военно-промышленного комплекса или маньяка-генетика. Однако серьезные специалисты сходятся во мнении, что ВИЧ всегда существовал в Африке, в районах, ранее недоступных не только для европейцев, но и для самих африканцев.
Когда же уровень техники вырос до такой степени, что люди стали путешествовать по всему миру, в африканских странах началось активное перемещение населения. Из-за междоусобных войн многие люди меняли место жительства, и таким образом произошел заброс ВИЧ в различные популяции.
В глухих районах африканского континента продолжительность жизни часто составляла около 30 лет для взрослого человека. И если половую жизнь в племенах начинали примерно в восемнадцать, и даже если сразу же абориген заражался ВИЧ, то чаще всего он погибал еще до того, как у него могло бы развиться заболевание - он погибал на охоте, или его кусала змея и т.д.
Для современного человека с большой продолжительностью жизни вирус стал очень заметен, так как невозможно не заметить гибели молодого здорового человека в 30-40 лет. Возможно, когда люди станут жить по 200-300 лет, откроется множество новых, еще не изученных вирусов, которые будут убивать молодых и здоровых 135-летних юношей и девушек... Просто для их развития в организме человека нужен еще больший срок...

Что мы знаем о ВИЧ?
Вирус - это мельчайший микроорганизм, который можно разглядеть только под очень мощным микроскопом. Вирусы живут внутри живых клеток, из которых состоят все ткани организма человека. В нашем организме насчитываются миллиарды таких клеток.
Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты - "помощники". Эти клетки играют важную роль в иммунной системе: они распознают "врага" - бактерии, вирусы, яды - и отдают приказ другим клеткам уничтожить его. На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называют также Т-4-лимфоциты и СД-4-лимфоциты (или клетки СД-4).
Вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула СД-4, оболочка вируса и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку. Завладев "штаб-квартирой" клетки-хозяина, ВИЧ начинает отдавать приказы, и клетка вынуждена подчиняться. При ВИЧ-инфекции миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса. Захватив клетку Т4, вирус использует ее как "фабрику" для своего размножения. Переполнившись частицами вируса, клетка взрывается и погибает. Теряя клетки Т4, иммунная система перестает справляться с различными инфекциями, которые раньше не представляли для вас опасности.
Вирусы могут вызвать различные болезни: грипп, корь, ветряную оспу.
В этом случае человек на какое-то время заболевает, но быстро поправляется благодаря иммунной системе, которая немедленно вступает в борьбу с вирусом и побеждает его. ВИЧ отличается от других вирусов и представляет большую опасность именно тем, что атакует клетки, которые и должны бороться с вирусом.
ВИЧ-инфекция - это медленная инфекция. Она развивается годами. В описании клинической картины ВИЧ-инфекции можно выделить три основные периода:
Заражение. От момента заражения до начала выработки организмом антител проходит обычно около 3-х месяцев.
Бессимптомное течение болезни. В среднем 5-7 лет носитель вируса чувствует себя нормально. И чем крепче было здоровье на момент заражения, чем больше человек заботиться о его поддержании после, тем дольше длится этот период.
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. В этот период ВИЧ уже настолько разрушает иммунитет, что организм теряет способность защищать себя. В это время появляются серьезные проблемы со здоровьем, обусловленные разными инфекциями и нарушением обмена веществ. Если не будет применено соответствующее лечение, этот период может длиться до 3 лет.

Не одно и то же
СПИД - это не "чума XX века". Аналогия-клише неправильна: чума распространялась воздушно-капельным путем, поэтому ее нельзя было избежать. СПИД - это такая же венерическая болезнь, как и многие другие, серьезные, от которых можно умереть.
"Групп риска" не существует. Группа риска - это человек. Существуют уязвимые люди - люди, остающиеся вне Информации.
Термин "жертва СПИДа" недопустим. "Жертва" не борется за свое существование, а с ВИЧ нужно и можно бороться.
"Положительный анализ на антитела к ВИЧ" и "СПИД" не одно и то же. Положительный результат означает, что в крови, вероятно, есть ВИЧ. Анализ не показывает, болен ли человек СПИДом.
ВИЧ - инфицированный - человек, инфицированный вирусом иммунодефицита, может в течение многих лет оставаться работоспособным и относительно здоровым. Такой человек не представляет никакой опасности для окружающих, с ВИЧ-инфицированным можно спокойно работать в одной комнате и даже за одним столом, не боясь заражения. Опасность для заражения представляют только опасный секс с ВИЧ-инфицированным и попадание крови - в кровь (грязный шприц), или на слизистые оболочки.
Больной СПИДом представляет гораздо большую опасность заражения. Когда защитные силы организма заканчиваются, иммунная система не может больше бороться с вирусом, человек из ВИЧ-инфицированного превращается в больного. Большое количество вируса выходит в кровь, и для того, чтобы заразиться от больного достаточно гораздо меньших концентраций крови или других жидкостей организма. Однако такие больные обычно находятся в тяжелом состоянии, и встретить их на улице вряд ли возможно.

Означает ли диагноз "ВИЧ-инфекция", что в жизни должно что-либо измениться?
ДА, потому что в силах "положительного" человека не допустить, чтобы половой партнер заразился ВИЧ. Избежать заражения можно, если при каждом половом контакте пользоваться презервативом или заниматься безопасным сексом (без взаимопроникновения).
ДА, потому что заботиться о физическом и душевном здоровье нужно уже сейчас.
ДА, потому что при ВИЧ-инфекции важно чувствовать себя хозяином положения, знать свои права и отстаивать их.
НЕТ, потому что люди, с которыми Вы не имеете половых контактов и не пользуетесь общим шприцем, не могут от Вас заразиться, и нет необходимости сообщать о диагнозе.
НЕТ, потому что почти можно продолжать работать по специальности. Исключения составляют лишь несколько профессий, оговоренных в Федеральном законе. Никто не обязан оповещать работодателя и сослуживцев о наличии ВИЧ-инфекции.
НЕТ, жизнь, любовь и секс могут продолжаться.
Человек с положительным результатом анализа не может изменить факт присутствия вируса в организме, но может жить независимо от него и управлять его развитием. Он может и должен быть сильнее вируса, "стать над ним". Самое главное - признаться самому себе, в том, что результат анализа положительный. Считать, что уже ничто не изменит хода жизни неправильно. "Положительный" человек может прожить еще десятки лет.

Права ВИЧ-положительного человека
С 1 августа 1995 года в России действует Закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", регулирующий отношения государства и человека в области вопросов, связанных с распространением ВИЧ/СПИДа.
Как гражданин своей страны, вы пользуетесь защитой закона. Знание законов поможет вам защитить свои права и избежать проблем. Вот несколько типичных правовых ситуаций, в которых может оказаться ВИЧ-положительный человек.
"После того, как я выписался из больницы, о моем диагнозе стало известно всему району...". Если ваш диагноз разгласили лица, которые узнали о нем при исполнении служебных обязанностей, они могут быть привлечены к ответственности по статье 61 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан". Лишь в некоторых оговоренных в законе случаях - например, по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством - закон разрешает раскрыть диагноз без вашего согласия.
"Я не могу устроиться на работу, так как в нескольких местах, куда я обращалась, требуют сдать анализ на ВИЧ". Если при устройстве на работу у вас требуют справку об анализе на ВИЧ-инфекцию, в большинстве случаев это незаконно. Согласно постановлению правительства, обязательному обследованию на ВИЧ подлежат:
а) врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт;
б) врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
в) научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.
Все остальные требования о предоставлении справки с результатом анализа на ВИЧ при приеме на работу противоречат федеральному законодательству.
"Мне вызвали "скорую помощь", но когда я сказал, что у меня ВИЧ-инфекция, работники "скорой" уехали, не оказав мне медицинскую помощь". Отказ врача в оказании медицинской помощи является уголовным преступлением согласно статье 124 УК РФ: "Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается штрафом в размере от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного месяца, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев".
"Партнер, с которым мы расстались, хочет подать на меня в суд. Когда мы жили вместе, он знал, что у меня ВИЧ-инфекция, а теперь утверждает, что меня могут посадить". Статья 122 УК РФ предусматривает ответственность за "заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией" и "заражение другого лица ВИЧ-инфекцией". Это означает, что ВИЧ-положительный, который вступил в половую связь с ВИЧ-отрицательным, зная о своем ВИЧ-статусе, может быть наказан лишением свободы на срок до одного года, а в случае заражения партнера - до пяти лет (или до восьми, если партнер несовершеннолетний). В этом случае закон не принимает во внимание согласие ВИЧ-отрицательного партнера на вступление в половую связь и использование средств предохранения. Не делается исключение и для тех случаев, когда партнеры состоят в браке. Чтобы избежать неприятностей в связи с этим законом, советуем вам тщательно относиться к выбору партнера и исключить вероятность того, что он или она будут впоследствии "сводить счеты" с вами, используя уголовную статью о "поставлении в опасность заражения".

Инфекции при ВИЧ
Профилактика оппортунистических инфекций
Профилактика этих инфекций заключается в том, чтобы избежать заражения возбудителем болезни (бактерии, грибки, вирусы, паразиты) и заблаговременно начать принимать лекарства, чтобы подавить активность возбудителя болезни еще до появления симптомов.
Некоторые возбудители оппортунистических инфекций живут в организме большинства людей, ничем себя не проявляя. И только при низком иммунном статусе они выходят из-под контроля и вызывают опасные для жизни болезни.

Пневмоцистная пневмония
Возбудитель - микроорганизм Pneumocystis carinii, обитающий повсюду в окружающей среде. Избежать попадания пневмоциста в организм невозможно, поэтому при низком иммунном статусе назначают профилактический прием препарата, препятствующего развитию этого заболевания (бактрим, бисептол).

Токсоплазмоз
Возбудитель - внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii, вызывающий у людей с низким иммунным статусом воспаление головного мозга - энцефалит. Заражение токсоплазмой может произойти при употреблении полусырого мяса, а также от контакта с пометом кошек. После заражения токсоплазма может долго жить в организме человека, пока снижение иммунного статуса не позволит инфекции перейти в опасное заболевание.

Туберкулез
Если когда-либо в своей жизни вы заразились микобактериями - возбудителями туберкулеза, у вас высок риск развития этого заболевания. Заражение микобактериями определяют с помощью кожной пробы Манту - ее следует проводить регулярно, не реже раза в год. Если проба положительная (папула более 5 мм в диаметре), назначают профилактическое лечение изониазидом в течение года. Избежать заражения микобактериями туберкулеза трудно, поскольку инфекция передается воздушно-капельным путем.

Цитомегаловирус
Цитомегаловирус (ЦМВ) может вызывать у людей с низким иммунным статусом опасное заболевание глаз - ретинит - приводящее к потере зрения. ЦМВ также вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и других органов. При положительной реакции на ЦМВ-антитела и низком иммунном статусе назначается профилактическое лечение (ганцикловир и др. препараты). ЦМВ уже присутствует в организме большинства людей: он чаще всего передается половым путем. Если вы ЦМВ-отрицательны, предохраняйтесь, используя презервативы или безопасный секс.

Грибковые инфекции
Наиболее распространенные грибковые заболевания - кандидозы. Они возникают на любой стадии развития ВИЧ-инфекции и поддаются лечению. При низком иммунном статусе опасен кандидоз пищевода. Не менее опасна другая грибковая инфекция - криптококковый менингит. В обоих случаях необходимо немедленно начать лечение и не прекращать его даже после исчезновения симптомов.

Бактериальные инфекции
Заражения бактериями при ВИЧ-инфекции может развиться в бактериальную пневмонию. Риск повышается, если вы курите или употребляете наркотики. Профилактика ПЦП помогает предотвратить и бактериальную пневмонию.
Бактерии также могут быть причиной тяжелых желудочно-кишечных расстройств.

Герпес-вирусы
Такая распространенная инфекция, как герпес, при низком иммунном статусе представляет серьезную проблему. Если вы не заражены, избегайте заражения, которое может произойти половым путем или при контакте с людьми, болеющими активной формой герпеса (в том числе с "лихорадкой" на губах).

Помните:
На любой стадии ВИЧ-инфекции вам нужно избегать употребления сырых яиц, полусырого мяса или птицы, не пастеризованного молока. Если у вас есть домашние животные, соблюдайте особую осторожность, когда убираете за ними. Сырая вода, немытые фрукты и овощи, грязные руки - источники опасных для вас инфекций.

Кровь сдавать полезно
Обычно кровь в организме полностью обновляется раз в 3-4 года (у женщин быстрее, чем у мужчин). Сдача 250-400 г крови заставляет организм быстрее вырабатывать новую кровь. Одновременно повышается иммунитет, человека, устойчивость к различным заболеваниям.
Сдавая кровь, донор получает полный анализ крови, а кровь содержит в себе информацию о всех системах жизнедеятельности организма. Так вот все эти анализы человек получает бесплатно, группа, резус-фактор, уровень гемоглобина, состояние внутренних органов, возможны воспалительные заболевания, о которых вы еще и не подозреваете. Донор получает на руки целую медицинскую карту, по которой врач-терапевт объясняет человеку, как дальше надо работать над своим здоровьем. И заметьте: за эти анализы вам не придется платить в хозрасчетных отделениях поликлиник по 2, 3, 5 тысячи рублей.