II этап: выявление проблем пациента

Настоящие - это те проблемы, которые беспокоят пациента в настоящее время (боль) – Приоритентные - (в первую очередь боль,отек) – Потенциальные – те, которые еще не существуют, но могут возникнуть с течением времени. (сепсис, пневмония)
Cестра определяет факторы, способствующие или вызывающие развитие этих проблем

Дышать, есть, пить, выделять, двигаться, поддерживать состояние, температуру, спать и отдыхать, одеваться и раздеваться, быть чистым, избегать опасностей, общаться, иметь жизненные ценности, играть учиться работать
1. анализ проведенных обследований;
2. определить с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья;
3. определить направление сестринского ухода..