XII. Дневник

В дневнике должна быть отражена динамика течения болезни. Ежедневно в краткой форме следует отмечать состояние больного, все изменения, происшедшие за истекшие сутки, и все назначения, сделанные больному, в том числе физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, а также различные манипуляции: банки, клизмы и пр. В особой графе или в графе назначений отмечают назначенную диету, гигиеническую ванну, смену белья и т.п.

Нужно также отмечать подготовку больного к производству различных исследований (рентгенологическому, желудочного сока и т.д.).

Данные о температуре (измеряют не реже 2 раз в день), пульсе, дыхании, действии кишечника, сне должны отмечаться ежедневно.

Взвешивание больных, гигиеническую ванну (если нет противопоказаний), смену белья производят один раз в неделю. Повторные исследования мочи и крови, измерения артериального давления выполняют по мере необходимости, но не реже одного раза в десять дней. Другие повторные лабораторные, инструментальные и прочие исследования делают в зависимости от рода заболевания и течения болезни. Обо всех вновь произведенных исследованиях, анализах, консультациях других специалистов также делают отметки в дневнике (или подклеивают к истории болезни).