В подобном случае, как и при многих экстремальных ситуациях, жизнь пострадавшего зависит от окружающих и их медицинской культуры.
При получении вызова на «скорую помощь» диспетчер должен четко и быстро дать инструкции вызывающему: срезать петлю выше узла, поддерживая повешенного, если пострадавший дышит, уложить его на бок; если дыхание отсутствует, проводить ИВЛ «изо рта к рот»,
если нет дыхания и пульса на любой артерии, проводить ЗМС и ИВЛ,
ждать приезда «скорой помощи».
Прибывшая бригада «скорой помощи» или любой медицинский работник проводят следующие мероприятия:
при отсутствии дыхания, но наличии сердечной деятельности выполняется интубация трахеи и перевод на ПНИ. иротивосудорожная терапия (седуксен, оксибутират пафнш Если интубация невозможна вследствие травмы шейного отдела позвоночника, производятся трахеостомия и перевод на ИВЛ через трахеостому;
— при отсутствии сердечной деятельности и дыхания сразу приступают к сердечно-легочной реанимации с последующим переводом на ИВЛ.
|
|
Если нет специальной аппаратуры, реанимационные мероприятия проводят по принципам элементарной сердечно-легочной реанимации.
Частым осложнением у пострадавших от странгуляционной асфиксии является развитие пневмонии за счет регургитации — затекания в дыхательные пути желудочного содержимого. Для профилактики этого осложнения бронхи промывают 2%-ным раствором соды, одновременно отсасывая содержимое электроотсосом. Показаны противо отечная терапия головного мозга (лазикс), введение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и обменные процессы (ноотропил, циннаризин, пирацетам).
Все пострадавшие, независимо от состояния, подлежат госпитализации.