Наблюдение № 30

К. — 17 лет. Обвиняется по ст. 213 ч. 2, п. «а» УК РФ. Стационарная СПЭК Костромской областной психиатрической больницы от 20 ноября 2000 г. Акт № 422.

Со слов испытуемой, из материалов уголовного дела известно: наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Отец оставил семью, когда испытуемой было 1,5 года. В детстве росла болезненной, была нервной, капризной. В школу пошла с 6 лет, училась без желания, с трудом выполняла домашние задания, легко уставала, часто пропускала занятия из-за болезни. Дублировала 2 класс. С 3-го класса была переведена в класс коррекции, где училась по более облегченной программе, труднее давался русский, иностранный языки. Болезненно реагировала на замечания учителей, при этом замыкалась, уединялась, испытывала трудности в общении со сверстниками. Когда ее обижали, становилась вспыльчивой, раздражительной. До 5 класса обучалась в классе коррекции, затем была переведена в обычный класс. Успеваемость снизилась. Учителя отмечали странности ее характера. Из школьной характеристики (л. д. 74): «жила в полной семье, воспитание матери носило поверхностный характер, девочка подолгу жила у бабушки; особенности ее развития и памяти таковы, что вполне могла бы учиться удовлетворительно, но не успевала по всем предметам, не проявляла в учебе организованности и дисциплинированности, часто пропускала уроки, а во втором полугодии вообще прекратила посещения школы; при беседах свое мнение не высказывала, с одноклассниками почти не общалась. Домашняя обстановка была неблагополучной, отчим применял к ней телесные наказания, после чего убегала к себе в комнату, уединялась, плакала, ревновала отчима к матери, мечтала, чтобы он умер». С 9-летнего возраста стали отмечаться немотивированные страхи, боялась темноты, казалось, что в комнате кто-то находится или, когда шла по улице одна, то боялась, что за ней кто-то следит, иногда в страхе прибегала домой или к бабушке и запиралась. В отношениях с близкими (матерью, сестрой, бабушкой), когда обижали, легко давала истерики, могла накричать. Домашние называли ее «психованной». 13—14 лет наряду со страхами стали отмечаться колебания настроения, чаще и более длительно преобладало пониженное настроение с апатией, когда ничего не радовало, ничего не хотелось делать, окружающий мир казался тусклым. В эти периоды пропускала уроки, залеживалась в постели. Иногда отмечались подъемы настроения, тогда становилась бодрой, энергичной, но такие состояния были кратковременными, продолжались 1 -2 недели, а затем сменялись пониженным настроение. С трудом окончила 8 классов, в дальнейшем учебу прекратила, практически перешла жить к бабушке, т. к. та ее меньше ругала. Время проводила бесцельно, домашними делами не занималась. В 15 лет начала курить, иногда выпивала, в основном водку. От приема алкоголя улучшалось настроения, проходила неуверенность в себе, однако выраженной тяги к алкоголю не было, выпивала редко. Любила посещать дискотеки. От музыки и танцев также отмечала подъем настроения. Первые месячные в 16 лет, цикл нерегулярный с задержкой до 1 недели. В 16 лет познакомилась с молодым человеком 20 лет, начали встречаться, полового влечения не испытывала, но стала с ним жить половой жизнью под его влиянием. Всегда тянуло к более старшим по возрасту. Близкая подруга А. была старше ее на 3 года, жила с ней по соседству, часто проводила у нее время, слушалась подругу, находилась под ее влиянием. В последнее время колебания настроения стали более выраженными, чаще преобладало пониженное настроение. В феврале 2000 г., после конфликта с бабушкой, не хотелось жить, пыталась порезать себе вены, выцарапала лезвием имя парня на руке, но затем испугалась, остановилась. Порезы были неглубокие, к врачу не обращалась. В дальнейшем продолжали отмечаться колебания настроения в сторону пониженного, находилась под влиянием подруги. Посещала с ней дискотеки, выпивала.

Из материалов уголовного дела известно, что 15 сентября 2000 г. около 23 часов К., будучи в состоянии алкогольного опьянения совместно с А. и Д. наносила удары руками и ногами по различным частям тела К., затем А., Д. и К. оттащили К. за здание клуба, где А. сняла с К. ботинки, колготки, трусы и запихнула во влагалище К. траву, затем пыталась запихнуть туда же палку. К. находилась рядом и помнила последовательность событий (л. д. 24—26), однако не препятствовала А. и Д. 16 сентября 2000 г. около 2 часов ночи А., Д. и К. оттащили и бросили К. в пруд. К. видела, как А. не выпускала К. из пруда, стучала по воде доской. Затем К. вылезла на плотик и там А. с ней разговаривала. Затем К. стало плохо и она ушла к дровянику (л. д. 26). Потом она вместе с А. ушла к Д. домой. К. легла спать, а когда проснулась, А. сказала ей, что К. мертвая (л. д. 27). В связи с тем, что К. училась в Павинской средней школе, не успевала по всем предметам, ее мать злоупотребляет алкоголем, а также учитывая характер правонарушения, у следствия возникли сомнения в психической полноценности К. и была назначена судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза.

При стационарном обследовании в настоящее время установлено.

Соматическое состояние: кожа чистая. На левом предплечье следы от старых самопорезов АД 120/80 мм рт. ст. Сердечные тоны ясные. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Нервная система: черепно-мозговые нервы в норме. Сухожильные и кожные рефлексы живые, равномерные. Симптома Ромберга нет.

Психическое состояние: настроение заметно снижено, при упоминании о доме легко появляются слезы. Позиция подчеркнуто зависимая, подчиняемая. Речь с детскими интонациями. Жалоб не высказывает. Рассказывая о себе, не пытается себя приукрасит, часто упоминает о своей раздражительности, вспыльчивости. В школе были проблемы во взаимоотношениях с одноклассниками, т. к. те «обзывались, придирались». Трудностей с учебой не было, но учителя часто говорили, что она ленится. Читать любит только сказки, любимый герой — Алладин. Из фильмов предпочитает «ужастики». Говорит, что очень неустойчива, непостоянна: «Сегодня так сделаю, завтра — по-другому... Сама не знаю, как поступлю». Настроение в последнее время становится все хуже и хуже. Алкоголь несколько улучшает настроение, но пьет, как она считает, нечасто. Рассказывает, что с подельницей А. дружила с детства, доверяла ей больше, чем другим, мнотому училась от нее. Об обстоятельствах правонарушения говорит неохотно: «С девчонкой подрались, у меня только избиение идет». В суждениях поверхностна, незрела, нет глубины осмысления правонарушения, снижена критическая оценка случившегося. Больше фиксирована на ситуации нахождения в больнице, капризничает, требует отпустить ее домой. Инфантильна. Внушаема. Легко попадает под чужое влияние. Отмечается эмоциональная измененность. Пассивна, ничем не занимается. Неряшлива в одежде, за собой не следит.

При психологическом обследовании послушно выполняет все указания, однако не кажется открытой, непосредственной, скорее всего, остается впечатление формальности, отстранённости. Особенно обращает на себя внимание рассогласование диссоциации между инфантильными внешними формами реагирования и довольно хорошо развитой речью, необычными формулировками, хорошими интеллектуальными возможностями. Личностный профиль отражает высокую готовность испытуемой к социальной дезадаптации, и, вместе с тем, аффективной ригидностью, что может проявляться неконтролируемыми реакциями. Обращает на себя внимание одновременно с этим низкий уровень тревожности и эмоциональной чувствительности, отсутствие глубины депрессивных переживаний. В проективных методиках, наряду с общей личностной незрелостью испытуемой, недостаточной эмоциональностью выявляются признаки пассивности, зависимости, тенденции к созерцательности, а не к действиям. Таким образом, у испытуемой в большей степени обращает на себя внимание выраженная диссоциация между инфантильностью, незрелостью личностных проявлений и высоким уровнем интеллектуальных возможностей, а также выраженная личностная дисгармоничность, мозаичность характерологических особенностей испытуемой. Консультирована во врем СПЭК доктором медицинских наук Н. Г. Шумским: можно думать о шизоидной психопатии с выраженным психическим инфантилизмом.

На основании изложенного комиссия приходит к заключению, что К. обнаруживает признаки патологического пубертатного криза с выраженными аффективными, неврозоподобными расстройствами, чертами психического инфантилизма. На это указывают данные анамнеза о наличии у испытуемой детских страхов, появление с 13—14 летнего возраста выраженных колебаний настроения, слабая успеваемость в школе, несмотря на достаточно хорошие интеллектуальные возможности, выраженная внушаемость и подчиняемость в поведении и поступках, что проявилось при совершенном правонарушении, в котором она, судя по материалам уголовного дела, была пассивным участником убийства, а также данные настоящего клинического и психологического обследования, выявившие расстройства настроения, выраженную личностную дисгармоничность характерологических особенностей испытуемой, выраженный психический инфантилизм, нарушение критики к состоянию, содеянному и ситуации в целом. Данные психопатологические расстройства К. столь выражены, что лишают ее возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. В отношении инкриминируемого ей деяния К. следует считать НЕВМЕНЯЕМОЙ. Психологическая оценка эмоционального состояния К. в момент совершения ею противоправных действий и ее возможность принимать рациональное решение в исследуемой ситуации не подлежат судебно-психологическому анализу, поскольку судеб-но-психиатрической экспертной комиссией у К. констатированы выраженные психопатологические расстройства и она признана невменяемой. По своему психическому состоянию с учетом содеянного К. нуждается в применении к ней принудительных мер медицинского характера в стационаре общего типа.

Катамнез.

Находилась в больнице с 6 октября 2000 г. по 14 декабря 2001 г.

В психическом статусе отмечалось неустойчивое настроение. Иногда становится угрюмой, мрачной, раздражительной. Подолгу лежала в постели. За собой не следила, даже не причесывалась. Такие состояния продолжались по 1—2 недели. Затем возникало повышенное настроение. Начинала пользоваться косметикой. На прогулках стремилась к мужчинам из хронического отделения, преимущественно с выраженным дефектом. Во время бесед очень капризна. Легко обижалась на замечания врача и персонала. По-детски топала ногой, требовала своего. С раздражением говорила о своих правах. Отмечалась незрелость, беспечность, снижение критики и к правонарушению, и к своему поведению в больнице. 21 января 2001 г. совершила побег (спустилась на простынях через форточку). На попутных машинах добралась до дома (приблизительно 300 км), находилась у родителей. Была возвращена в больницу 24 февраля 2001 г.

В дальнейшем режим не нарушала. Пользовалась свободным выходом. В поведении неустойчивые черты с обидами, капризностью. Выражена инфантильность.

13 декабря 2001 г. решением областного суда принудительное лечение было отменено в связи с амнистией. Звонила в январе 2002 г. Живет у родителей, ничем не занята, не учится и не работает.

Ретроспективное дополнение к экспертному заключению.

Диагноз: глубокая шизоидная психопатия с биполярной циркулярностью и психопатоподобными расстройствами истеро-раздражительного характера. Резко выраженный инфантилизм, в частности такой его симптом, как внушаемость.

Нельзя исключить вялое развитие шизофренического процесса. В совершении правонарушения большое значение имеет инфантилизм К.

Убийства корыстные