Наблюдение № 31

С. — 33 лет. Обвиняется по ст. 162 и ст. 109 ч. 1 УК РФ — разбойное нападение и причинение смерти по неосторожности. АСПЭК Костромской областной психиатрической больницы от 8 апреля 1997г. Акт №208.

Из материалов уголовного дела, медицинской документации (индивидуальная карта амбулаторного больного), со слов испытуемой известно: среди родственников психически больных нет. Родители умерли (отца зарезал брат, оба злоупотребляли спиртными напитками, брат неоднократно судим). В раннем детства тяжелые соматические заболевания отрицает. В общеобразовательной школе училась удовлетворительно, закончила 11 классов, затем выучилась на продавца промышленных товаров. Работала в ресторане в г. Шарье, в буфете, на хлебозаводе пекарем, откуда уволена по ст. 33 п. 4 КЗОТ (за прогулы). Последние 3 года не работает. Была замужем, с 1985 г. с мужем не живет. Имеет двух несовершеннолетних детей 1983 и 1988 гг. рождения (родились вне брака). В 1995 г. по определению Шарьинского райнарсуда лишена родительских прав, дети переведены в органы опеки и попечительства. Основанием явилось злоупотребление ею спиртными напитками. Воспитанием детей не занималась, не работала. В последующем продолжала прежний образ жизни (из характеристики). Состоит на учете у психиатра с диагнозом «Хронический алкоголизм 2-й стадии». Из других заболеваний в амбулаторной карте отмечены простудные. В 1991 г. однократно обращалась с жалобами на слабость, головокружение, жжение в грудной клетке слева, установлен диагноз «Нейроциркуляторная дистония по кардинально-церебральному типу», назначено симптоматическое лечение. В последующем с подобными жалобами не обращалась. Ранее не судима. Из материалов уголовного дела известно, что 6 декабря 1996 г. С. пришла к своему знакомому Т. и его сожительнице Д., где они распили бутылку водки. Затем по предложению С. вместе с Т. с целью достать денег на водку пришли к дому престарелых братьев Ч., т. к. знали что те получили пенсию. В коридоре дома им встретился один из братьев Ч. 1925 г. рождения, они повалили его на пол, связали руки, стали зажимать рот и нос руками, чтобы тот не смог позвать на помощь других лиц, затем вошли в комнату, где находился другой престарелый брат Ч. 1912г. рождения. Т. толкнул его на пол, угрожая детским пистолетом, требовал деньги, а С. стала искать деньги в комнатах, выбрасывала вещи из шифоньера и комода. Обнаружив деньги, они завладели ими и скрылись. Вследствие преступных действий С., Ч. скончался от механической асфиксии. Потерпевший Ч. показал, что в вечернее время 6 ноября 1996 г. они услышали шорох за окном на улице, «Федор» вышел в коридор, где находились чужие мужчина и женщина, которые связали ему руки. Затем они зашли в комнату, женщина выбросила из шифоньера вещи, мужчина наставлял пистолет. Потом они нашли деньги и убежали. Ч. нашел своего брата на полу в коридоре со связанными руками, брат был мертв. В ходе следствия испытуемая вначале вину отрицала, утверждала, что в день содеянного в доме Т. не была. Затем написала явку с повинной, в которой вначале утверждала, что в дом Ч. заходил Т. со своей сожительницей Д., а она оставалась на улице. В последующем показала, что в дом Ч. заходил Т., его долго не было, через некоторое время она вошла в дом и увидела, что Т. требовал деньги, кричал на Ч., после чего тот достал деньги из кармана одежды и передал Т., а тот передал деньги ей. Она ждала его на улице. Когда Т. вернулся, то был какой-то нервный и дерганый, она отдала ему деньги. В последующем вновь отрицала участие в содеянном и пребывание в квартире Т. Утверждала, что сожительница Т. ее оговорила из-за ревности. Несовершеннолетние свидетели (дети Д. и ее племянница подтвердили, что С. была 6 декабря в квартире, распивала спиртное, а затем вместе с Т. из квартиры ушли, при этом Т. взял игрушечный детский пистолет).

При амбулаторном обследовании в настоящее время установлено.

Физическое состояние: правильного телосложения. АД 130/80 мм рт. ст. Тоны сердца ритмичные, приглушены. В легких дыхание везикулярное. Печень, селезенка не увеличены. Нервная система: зрачки равномерные, реакция на свет живая, нистагма нет. Язык по средней линии. Инервация лица симметричная. Сухожильные рефлексы равномерные, средней живости, патологических нет.

Психическое состояние: понимает цель проводимого обследования. Контакту доступна. Предъявляет жалобы на головные боли непостоянного характера. Сообщила, что в ноябре 1996 г. сожитель пробил ей поленом голову. Обращалась амбулаторно за медицинской помощью, «зашивали». По характеру считает себя спокойной. При расспросе об алкоголизации оживляется, размеры — преуменьшает. В состоянии похмелья испытывает головные боли, пьет чай с целью облегчения самочувствия, «к вечеру становится лучше». В оценке образа жизни легковесна. Интересы ограничены. При расспросе о содеянном утверждает, что к ограблению братьев и смерти одного из них не причастная, в их доме «вообще не была», также отрицает, что 6 ноября 1996 г. вместе с Т. употребляла спиртное. Утверждает, что ее оговорила сожительница Т. из-за ревности, т. к. Т. проявлял к ней интерес. Намеренно настаивает на очной ставке с потерпевшим, который ее опознал бы. Разные показания в ходе следствия объясняет тем, что давала их по научению сокамерниц: «А я их слушаю». Объясняет это своей неопытностью: «Если бы была раньше в такой ситуации, соображала бы». Сожалеет, что у нее нет адвоката, который помог бы. Нарушений интеллекта, памяти, психотических расстройств не выявлено. Поведение при обследовании адекватно ситуации, критика к которой сохранена.

На основании изложенного комиссия приходит к заключению, что С. в настоящее время каким-либо хроническим психическим заболеванием не страдает, как и не страдала им в момент совершения противоправных действий. Обнаруживает признаки хронического алкоголизма 2 стадии. На это указывают данные анамнеза о длительном, систематическом злоупотреблении ею спиртными напитками, сформированном влечении к алкоголю, наличии состоянии похмелья, нарастающей социальной дезадаптацией, связанной с алкоголизацией, а также выявленные характерные для хронического алкоголизма изменения личности со снижением морально-этических качеств, критики к пьянству и образу жизни. Однако, выявленные особенности психики в момент совершения противоправных действий в настоящее время у С. не являлись и не являются столь резко выраженными, чтобы лишать ее возможности отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими. В момент совершения противоправных действий С. в каком-либо временном болезненном расстройстве психической деятельности не находилась, а была в состоянии простого алкогольного опьянения. Как следует из показаний свидетелей, в день содеянного она употребляла спиртные напитки, ее поведение не обнаруживало объективных признаков каких-либо психотических расстройств. В отношении инкриминируемого ей деяния С. следует считать ВМЕНЯЕМОЙ. Как страдающая хроническим алкоголизмом С. нуждается в принудительном противоалкогольном лечении, противопоказаний для которого не выявлено.

Ретроспективное дополнение к экспертному заключению.

Алкоголизм у С. сопровождается тяжелой деградацией личности. Уместно вспомнить высказывание Е. Блейера: «Женщина-пьяница немало отличается от мужчины, товарища по несчастью; ее трудно обрисовать, т. к. она обычно более тяжелого психопатического склада».

Наблюдение № 32

Т. — 22 лет. Обвиняется по ст. 158ч. 1, ст. 105 ч. 2 УК РФ — кража, убийство. АСПЭК Костромской областной психиатрической больницы от 11 июля 2000 г. Акт № 688.

Из материалов уголовного дела, со слов испытуемой известно: уроженка г. Ростова-на-Дону, родителей не знает. До 7 месяцев находилась в доме малютки. В последующем была удочерена приемными родителями. Сведений о раннем развитии не имеет. Из перенесенных заболеваний отмечает аднексит, аппендэктомию, оперирована в 2000 г. по поводу внематочной беременности, страдает язвенной болезнью желудка, воспалительным заболеванием почек. В школу пошла с 8 лет, закончила 9 классов средней школы. Со слов, учеба давалась легко, без труда училась на хорошие оценки. По характеру была спокойной, общительной, веселой, мягкой. Приблизительно с 14-летнего возраста стала меняться по характеру, появились раздражительность, грубила родителям, не терпела замечаний в свой адрес. В ответ на их запрет гулять на улице по вечерам, с 16 лет стала уходить из дома, ночевала сначала у тети, затем у друзей, знакомых. В 17 лет уехала из родительского дома, стала проживать отдельно, снимала квартиру. В последних классах школы стала допускать пропуски занятий без уважительных причин, конфликтовала со сверстниками, могла вступить в драку. Закончила 3-х-месячные курсы парикмахеров, в течение 3.5 лет работала продавцом на частном предприятии. После обнаружения недостачи денег в размере 40 руб., выпила алкоголь, приняла 9 таблеток димедрола в вечернее время, испытывала «ощущение, что за ней кто-то идет, слышала чьи-то шаги, будто рядом с ней какой-то человек. Впоследствии поняла, что это был обман восприятия. В 1998 г. после конфликта с молодым человеком приняла без разбора много таблеток, находилась без сознания. Была доставлена в больницу, где ей промывали желудок. В 1999 г. после конфликта с парнем вскрыла вены на предплечье. Курите 19 лет. Систематически стала употреблять спиртные напитки после 20 лет. Толерантность к спиртному высокая — более 1 л водки. Со слов, может пить ежедневно в течение продолжительного времени. Отмечает алкогольные амнезии (забывала с кем распивала спиртные напитки и место, где это происходило). Сформирован абстинентный синдром, который продолжается в течение 3 дней. В это время повышается температура, чувствует недомогание, «все болит», испытывает сильные головные боли, нарушается сон, иногда бывает тошнота и рвота. Опохмеляется. После приема спиртного похмельные расстройства купируются. Со слов, с 20 лет в течение 8 месяцев принимала наркотические препараты — эфедрон, опийные препараты, «экстази». Наркотики употребляла внутревенно, пробовала отказаться от их приема, однако, чувствовала сильное недомогание, мышечные и костные боли, слезотечение, насморк, сильную головную боль, плохой сон, отсутствие аппетита, пробовала «перебить» данное состояние алкоголем. В состоянии наркотического опьянения 2 года назад попадала в отделение милиции, накладывали административный арест на 3 суток, штраф. Выраженный абстинентный синдром, связанный с употреблением наркотических средств являлся поводом для помещения ее в психиатрическую больницу в г. Ростов-на-Дону (меддокументация не представлена). Со слов, находилась — в психиатрической больнице на излечении в течение 3 месяцев, в то время казалось, что кто-то к ней приходит, слышала какие-то оклики, «что-то мерещилось», испытывала сильное желание «уколоться». Устанавливали подключичный катетор. Со слов, выписалась в декабре 1999 г. С того времени наркотические препараты не принимала. В прошлом судима за кражу по ст. 158 ч. 3 УК РФ. Из материалов уголовного дела известно, что в ночь на 11 апреля 2000 г. совершили убийство работника милиции в г. Ростов-на-Дону, завладели его автомашиной и пригнали похищенную машину в г. Кострому; в ночь на 17 апреля 2000 г. Т. совместно с К., П., А. в сауне бань, расположенных в г. Костроме совершили кражу изделий, принадлежавших К. В ходе следствия испытуемая частично признала себя виновной в совершении кражи. Сообщила, что деньги у потерпевшей и золотые изделия взяла подельница, которая впоследствии подарила ей часть краденного. Также сообщила, что вместе со своими знакомыми П. И К. решили уехать из г. Ростова-на-Дону в г. Кострому. Из разговора своих знакомых поняла, что они собираются машину угнать, а по дороге водителя высадить, таким образом, машину похитить и на ней уехать в г. Кострому. Оказалась свидетелем того, что К. накинул на шею водителя веревку, видела, что водителя вытаскивали из машины, поняла, что его убили. Для того, чтобы сделать ее соучастницей убийства, заставили скальпировать труп. Стала резать кожу в области шеи сзади, далее по всему горлу, неглубоко отделяя кожу, сняла кожу с головы.

При амбулаторном обследовании установлено.

Физическое состояние и нервная система: без особенностей. Психическое состояние: цель проведения обследования понимает правильно, беседует охотно, внимание неустойчивое, отвлекаемое. Без смущения рассказывает об алкоголизациях, приеме наркотиков. Бравирует этими фактами. С улыбкой сказала, что сейчас не отказалась бы от спиртного, «хоть пива, а не водки, но выпью». В СИЗО употребляет крепкий чай. В высказываниях простодушна, наивна, поверхностна. Себя характеризует впечатлительной, коммуникабельной. В отношении правонарушения дает такие же сведения, как и в ходе следствия. Понимает наказуемость своих действий. Интеллект, память не снижены. Психотических расстройств не выявлено. Критические способности в оценке своего состояния, сложившейся ситуации в целом у испытуемой достаточные.

На основании изложенного комиссия приходит к заключению, что Т. в настоящее время каким-либо хроническим психическим расстройством не страдает, как и не страдала им в момент совершения противоправных действий. Обнаруживает признаки психопатии неустойчивого типа, осложненной наркоманией (эфедриновой и опийной) и хроническим алкоголизмом в стадии зависимости. В пользу указанного диагноза свидетельствуют данные анамнеза о легкой подверженности испытуемой отрицательному влиянию, отсутствии стойких интересов, склонности к асоциальному поведению, систематическом злоупотреблении спиртными напитками, употреблении наркотических веществ, сформированном абстинентном синдроме, выявлявшихся на высоте похмельного состояния, эпизодических психотических расстройств. По поводу наркомании проходила лечение в психиатрической больнице. При настоящем обследовании выявлены поверхностность, легковесность суждений. Однако вышеперечисленные особенности психической деятельности у Т. во время совершения противоправных действий и в настоящее время не достигали и не достигают степени, лишающей ее возможности в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. Как видно из материалов уголовного дела, во время совершения инкриминируемых ей деяний Т. в каком-либо временном болезненном расстройстве психической деятельности не находилась, ее поведение строилось с учетом ситуации и не обнаруживало объективных признаков каких-либо психотических расстройств. В отношении инкриминируемых ей деяний Т. следует считать ВМЕНЯЕМОЙ. В связи с наличием наркомании и хронического алкоголизма, в случае осуждения Т. рекомендуется амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра в соответствии с ч. 1 ст. 97 и ч. 2 ст. 99 УК РФ, противопоказаний для которого у испытуемой при настоящем обследовании не выявлено. По своему психическому состояния испытуемая в настоящее время может правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать о них правильные показания, может нести уголовное наказание за содеянное.

Ретроспективное дополнение к экспертном заключению.

С пубертатного возраста (14 лет) у испытуемой Т. возник личностный сдвиг, определявшийся появлением грубости, раздражительности, непослушания. Одновременно снизилась успеваемость. В последующем присоединились уходы из дома, бродяжничество, употребление алкоголя и наркотических веществ с быстрым формированием зависимости. Во время первой суицидальной попытки (20 лет) Т. перенесла абортивный гипнагогический психоз, в котором преобладали элементарные слуховые обманы.

Диагноз: Психопатия неустойчивого типа, криминальный гебоидный синдром. Политоксикомания.

Клинические особенности.

Данная группа включает 19 человек. Преобладали лица молодого и среднего (31—33 года) возраста.

Наследственность выявлена в семьях 8 обследуемых: алкоголизм в трех семьях: оба родителя; два отца; отец и родной брат — всего 6 человек;

в двух семьях по одному случаю олигофрении; в трех семьях отцы и родной брат отличались возбудимыми чертами характера.

Условия жизни в детстве и пубертатном возрасте отмечены в семьях 7 обследуемых: в шести — бедность, в одном — нищета.

По уровню образования: средняя школа — 1; неполная средняя школа — 5; начальная школа — 1; вспомогательная школа — 2; неграмотность — 1.

Двое обследуемых начинали работу продавцами в сельской местности;

8 обследуемых выполняли различные виды неквалифицированного труда.

Преобладали лица раздражительные, с неустойчивыми интересами, иногда с чертами возбудимости. У двух были выявлена дебильность с эретическими чертами. У трех с годами были отмечены гебоидные расстройства. У пяти обследованных психологами был выявлен психический инфантилизм.

Обследуемые выходили замуж в возрасте 16—20 лет. Почти все мужья пили. Браки в 9 случаях быстро распадались. В последующем семейная жизнь не возобновлялась. Ограничивались короткими и случайными связями.

Двое обследуемых (33-х и 57 лет) имели детей. Первая из них была лишена родительских прав.

Употребление алкоголя: частое — 4 человека; хронический алкоголизм-2 человека; наркомания — 1 человек.

Криминальный анамнез: четверо в прошлом были судимы за кражи, из них одна находилась в ИТК.

К моменту правонарушения трудовая адаптация была сохранена у одной обследуемой 57 лет; у одной — значительно снижена; у 8 — утрачена (из них трое бомжей).

В состоянии опьянения к моменту убийства находилось 9 человек.

Одно убийство было совершено в одиночку; еще в одном приняли участие две женщины. В 8 убийствах принимали участие мужчины — от одного до трех. Во всех этих случаях мужчинам принадлежала ведущая роль. Обследуемые являлись лишь соучастницами.

Все обследуемые были признаны вменяемыми. В тех случаях, где был диагностирован алкоголизм или наркомания, было рекомендовано принудительное лечение.

Диагностические заключения АСПЭК: «хронический алкоголизм 2-й стадии; «олигофрения в степени дебильности, хронический алкоголизм 1 стадии»; «психически здорова», акцентуированные черты характера эмоционально-неустойчивого типа»; ««психически здорова, психопатия неустойчивого типа с истерическими чертами»; «психопатические черты характера возбудимого типа»; «психопатическая личность неустойчивого типа»; «признаки психопатии истеро-возбудимого типа, симулятивное поведение; хронический алкоголизм второй стадии»; «признаки органического поражения центральной нервной системы (ЧМТ, нейроин-фекция) с церебрастеническими расстройствами и эмоциональной неустойчивостью»; «признаки психопатии неустойчивого типа, осложненной-наркоманией (эфедроновой и опийной)».

Убийства собутыльников