Личная гигиена пациента
Уход за глазами.
Цель: туалет глаз.
Показания: уход за тяжелобольным; наличие выделений из глаз, склеивающих ресницы.
Противопоказания: нет.
Проблемы пациента: действительные – дефицит самоухода; потенциальные – негативное отношение к вмешательству.
Оснащение: перчатки, манипуляционный столик, стерильный материал (ватные шарики), емкость с раствором фурацилина 1:5000, лоток, ёмкости с дез. раствором, ёмкости для отработанного материала, ветошь.
Этапы | Обоснование |
Подготовительный этап | |
1.Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре, соблюдение права пациента на информацию. |
2.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
3.Обработать дез. раствором инструментальный столик и выставить на него необходимое оснащение. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение чёткости в работе. |
4.В лоток положить несколько ватных тампонов и залить их раствором фурацилина. | |
5.Усадить (если позволяет состояние) или уложить пациента, приподняв головной конец. | Обеспечение удобства при проведении процедуры. |
Основной этап | |
1.Слегка отжать тампон и обработать им ресницы и веки движением от наружного угла глаза к внутреннему. | Обеспечение очищения ресниц и век от корочек. |
2.При необходимости повторить обработку, меняя ватные шарики. | Соблюдение инфекционной безопасности. |
3.Повторить те же действия для другого глаза. | |
4.Протереть веки сухими шариками в том же направлении. | Обеспечение комфорта пациента. |
5.Сообщить пациенту об окончании процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. |
Заключительный этап | |
1.Продезинфицировать использованный материал. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
2.Убрать оснащение с манипуляционного столика, обработать столик дезинфектантом. | |
3.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. | |
4.Вымыть руки, высушить индивидуальным полотенцем. | Соблюдение личной гигиены. |
Закапывание капель в глаза.
|
|
Цель: лечебная или диагностическая.
Показания: конъюнктивит; расширение зрачка перед исследованием глазного дна.
Противопоказания: нет.
Проблемы пациента: действительные – дефицит самоухода, наличие выделений из глаз;
потенциальные – негативное отношение к вмешательству.
Оснащение: перчатки, манипуляционный столик, стерильный материал (ватные шарики), емкость с раствором фурацилина 1:5000, глазные капли, стерильные пипетки, лоток, ёмкости с дез. раствором, ёмкости для отработанного м-ла, ветошь.
|
|
Этапы | Обоснование |
Подготовительный этап | |
1.Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре, соблюдение права пациента на информацию. |
2.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
3.Обработать дез. раствором инструментальный столик и выставить на него необходимое оснащение. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение чёткости в работе. |
4.Лекарственный препарат сверить с листом назначений, проверить его срок годности и оценить внешний вид. | Выполнение назначения врача. |
5.Усадить (если позволяет состояние) или уложить пациента, приподняв головной конец. | Обеспечение удобства при проведении процедуры. |
6.При необходимости провести туалет глаз. | Обеспечение эффективного действия лекарственного средства. |
Основной этап | |
1.Набрать капли в пипетку (из расчёта на оба глаза). | |
2.Предложить пациенту смотреть вверх. | Снижение дискомфортных ощущений при введении капель в глаза. |
3.Оттянуть нижнее веко с помощью стерильного шарика. | Получение доступа к конъюнктиве глаза. |
4.Ввести 1-2 капли в середину конъюнктивальной складки, не касаясь ресниц и век. | Методика проведения процедуры (обеспечение попадания лекарственного препарата на конъюнктиву). |
5.Предложить пациенту закрыть глаза и удалить избыток капель ватным тампоном. | Обеспечение комфорта пациента. |
6.Сменить ватный шарик и повторить те же действия для другого глаза. | |
7.Сообщить пациенту об окончании процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. |
Заключительный этап | |
1.Продезинфицировать использованный материал. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
2.Убрать оснащение с манипуляционного столика, обработать столик дезинфектантом. | |
3.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. | |
4.Вымыть руки, высушить индивидуальным полотенцем. | Соблюдение личной гигиены. |