2015-05-30
4327
Утренний туалет лица больного (умывание) проводится ежедневно утром до завтрака.
Цель: Соблюдение личной гигиены больного.
Показания: уход за тяжелобольными.
Проблемы пациента: действительные – дефицит самоухода; потенциальные – негативное отношение к вмешательству.
Оснащение: манипуляционный столик, перчатки, подкладная клеенка, пеленка, махровая рукавичка, полотенце, теплая вода (t = 35-37°С) 2-3 л, таз, термометр для измерения температуры воды, марлевые салфетки, мешок для сбора грязного белья, моющие и чистящие средства, емкость для отходов, ёмкости с дезрастворами, чистая ветошь.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовительный этап | |
| 1.Проинформировать пациента о предстоящих действиях и получить согласие на их проведение. | Обеспечение права больного на информацию, осознанное участие больного в процедуре. |
| 2.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки и фартук. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3.Обработать дез. раствором инструментальный столик и выставить на него необходимое оснащение. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение чёткости в работе. |
| 4.Придать пациенту полусидящее положение в кровати – подложить упор для спины (сложенное одеяло, подушку). | Обеспечение удобного положения пациента в постели. |
| 5.Накрыть шею и грудь пациента клеенкой с пеленкой. | Обеспечение сохранения сухой постели. |
| Основной этап | |
| 1.Надеть махровую рукавичку, смочить ее в воде, отжать. Обтереть кожу лица (лоб, нос, губы, щеки, подбородок, шею) пациента. Поместить рукавичку в емкость с водой. | Обеспечение личной гигиены пациента. |
| 2.Осушить легкими промокательными движениями кожу лица больного полотенцем в той же последовательности, в которой проводилось обтирание. | Обеспечение комфорта пациента. |
| Заключительный этап | |
| 1.Убрать пеленку с клеенкой и поместить их на нижнюю полку манипуляционного столика (пелёнку – в клеёнчатый мешок для грязного белья). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2.Придать пациенту удобное положение в постели, укрыть одеялом. | Профилактика переохлаждения. |
| 3.Вымыть махровую рукавичку моющим средством, прополоскать под проточной водой. Продезинфицировать кипячением. Просушить. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4.Вылить воду из емкости в канализацию. Вымыть чистящим средством емкость, продезинфицировать, ополоснуть под проточной водой, просушить. Продезинфицировать подкладную клеёнку. | |
| 5.Обработать и снять фартук, снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. | |
| 6.Вымыть руки с мылом и осушить полотенцем. | Соблюдение личной гигиены. |
