Меры защиты

1) Санитарно-технические и технологические мероприятия: созда­ние и использование эффективных очистных сооружений для очист­ки пром. и бытовых сточных вод, замена токсичных в-в в пром. на менее токсичные или нетоксичные, создание безотходных производств.

2) Регламентация применения пестицидов в с/х.

3) Установление и соблюдение ПДК вредных веществ в воде водоемов.

6. Климат, определение понятия. Строительно-климатическое районирование территории России. Особенности труда, быта, жилища, одежды, обуви, питания, закаливания в различных климатических районах, их значение в акклиматизации и формировании здорового образа жизни.

Климат – многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, характерный для данной местности или географической зоны.

В настоящее время в зависимости от основных климатологических показателей на земном шаре выделяют 7 основных климатических поясов: 1) тропический 2) жаркий; 3) теплый; 4) умеренный; 5) холодный; б) суровый; 7) полярный. В строительной практике территория СНГ делится на 13 климатических районов, отличающихся среднемесячными температурами воздуха в июле и январе, средней скоростью ветра, его преобладающим направлением (роза ветров), среднемесячной относительной влажностью, количеством осадков за год. Эти 13 районов сгруппированы в 4 основные климатические пояса в зависимости от средних температур января и июля: холодный, умеренный, теплый и жаркий. Подобное разделение климата необходимо учитывать при решении вопросов планировки и застройки населенных мест, ориентации зданий, глубины залегания фундаментов, толщины стен, расчета отопления и т. д.

Зона I в основном охватывает территорию Заполярья, северную часть Сибири и Якутию, т. е. Крайний Север.Для Кр Сев хар-ны самые суровые природно-клим усл, к-рые отриц сказ на жизни, быте и труд д-ти насел. В зимн п морозы здесь доходят до 60 °С. Дискомф усл усугубляются особой специф с/х пр-ва, связо со знач отдален мест приложения труда от стацион поселков, постоянно обитаемого жилища.

Зона II включ северн районы европейской части страны, Вост и Зап Сибирь, Забайкалье и Камчатку. Эта зона хар-ся резко континентальным климатом. Зимний п этой зоны отлич сильными морозами — в среднем — 40 °С, в то время как летний — жаркими, солнечн месяцами со средней темп 30 °С. Обилие снега (за искл Забайкалья) и сильные ветры приводят к частым заносам.

Зона III объединяет центр часть европейской территории страны. Она отлич умерен климат хар-ками и имеет средн темп в зимний период — 20 °С, а в летний +20 °С. В средней полосе, как и на Севере, значит часть года жилище предназначено для защиты ч-ка от неблагопр климат усл.

В зону IV вх южн часть европ терр, страны, включ Кавказ, и террит Ср Азии. Южн зона, определ жарким климатом, в общ чертах может быть разделена на три подзоны: юг европчасти страны, террит СрАзии и Закавказье. На террит этой зоны располаг степи, полупустыни, пустыни, предгорья, горные районы и субтропики. Климат усл каждой из подзон имеют свои специф особен. В степных районах дискомфортность связана с частыми суховеями, в пустынях и полупустынях — с песчаными бурями, в предгорных и особенно в высокогорн р-нах — с меняющими напр возд потоками

Действие климата на организм человека можно разделить на:

Прямое действие - это непосредственное воздействие температуры и влажности на организм, которые могут выражаться в тепловом ударе, гипер­термии, обморожении и т.д. Прямое действие может проявляться обострением хронических заболеваний, туберкулеза, кишечных инфекций и др.

Большее внимание уделяется косвенному влиянию, которое обусловле­но апериодическим изменением погодных условий. Эти изменения вступают в резонанс с обычными присущими человеку физиологическими ритмами. Че­ловек в основном приспособился к смене дня и ночи, времен года. Что же касается апериодичных, резких изменений, то они оказывают неблагоприят­ное действие. Особенно это касается метеолабильных или метеочувствитель­ных людей и проявляется в так называемых метеотропных реакциях.

Метеотропные реакции не являются нозологической единицей с четко очерченным симптомокомплексом. Большинство авторов определяет метео­тропные реакции как синдром дезадаптации, т.е. метеоневроз дезадаптационного происхождения. У большинства метеочувствительных людей он про­является ухудшением общего самочувствия, нарушениями сна, чувством тре­воги, головными болями, снижением работоспособности, быстрой утомляемо­стью, резкими скачками АД, ощущениями боли в сердце и др.

Метеотропные реакции развиваются обычно одновременно с изменением метеорологических условий или немного опережая их. Как уже говорилось, в наибольшей степени такие реакции свойственны метеочувствительным лю­дям, т.е. людям, способным отвечать

физиологическими или патологическими реакциями на воздействие погодно-метеорологических факторов. В то же время, нельзя забывать, что у людей, не чувствующих влияние погоды, реак­ции на нее все же проявляются, хотя порой и не осознаются. Это особенно важно учитывать, например, водителям транспорта, у которых при резких изменениях погоды снижается внимание, увеличивается "время реакции и тд.

Механизмы метеотропных реакций очень сложны и неоднозначны.

В самом общем виде можно сказать, что при значительных колебаниях метеорологических условий происходит перенапряжение и срыв механизмов приспособления (дезадаптационный синдром). При этом биологические рит­мы организма искажаются, становятся хаотичными, наблюдаются патологические изменения в работе вегетативной нервной системы, эндокринной систе­мы, нарушения биохимических процессов и тд. Это в свою очередь ведет к нарушениям в различных системах организма, прежде всего в сердечно­сосудистой и центральной нервной системах.

Выделяют 3 степени тяжести метеотропных реакций:

1. Легкая степень - характеризуется жалобами общего характера - недомо­гание, усталость, снижение работоспособности, нарушения сна и тд.

2. Средняя степень - гемодинамические сдвиги, появление симптоматики, характерной для основного хронического заболевания

3. Тяжелая степень - тяжелые нарушения мозгового кровообращения, гипер­тонические кризы, обострения ИБС, астматические приступы и тд.

Проявления метеотропных реакций очень разнообразны, но в целом они сводятся к обострению уже имеющихся у человека хронических заболе­ваний. Можно выделить различные типы действия метеотропных реакций. Некоторые авторы рассматривают 5 типов:

1. Сердечный тип - возникают боли в сердце, одышка

2. Мозговой тип - головные боли, головокружение, звон в ушах

3.. Смешанный тип - характеризуется сочетанием сердечных и нервных на­рушений

4. Астено-невротический тип - повышенная возбудимость, раздражитель­ность, бессонница, резкие изменения АД.

5. Встречаются люди с т.н. неопределенным типом реакций - у них преобла­дает общая слабость, боль и ломота в суставах, мышцах.

Самым распространенным в жизни примером метеотропной реакции яв­ляется компенсаторное повышение АД при снижении атмосферного давле­ния, что у людей, страдающих гипертонической болезнью, может привести к гипертоническому кризу.

Профилактика метеотропных реакций может быть повседневной, сезон­ной и срочной.

Повседневная профилактика подразумевает общие неснецифические ме­роприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воз­духе и тд.

Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдают- '• ся так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразуме­вает применение лекарственных средств, витаминов.

Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для пре­дотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного.

7. Физические свойства воздуха и их значение для организма (температура, влажность, барометрическое давление и скорость движения воздуха). Микроклимат и его гигиеническое значение.

Температура воздуха. Человек приспособился к существованию в пределах определенных значений температуры. Для рассмотрения вопросов влияния температуры воздуха на организм человека необходимо вспомнить основные механизмы терморегуляции. Терморегуляция. Одним из важнейших условий для нормальной жизнедеятельности человеческого организма является сохранение постоянства температуры тела. С поверхности тела тепло отдается в виде излучения (инфракрасная радиация), проведения (путем непосредственного контакта с окружающими предметами и прилегающим к поверхности тела слоем воздуха) и испарения (в виде пота или других жидкостей). Используя эти механизмы теплоотдачи, организм может в значительной

степени охранить себя от воздействия высоких температур и предотвратить перегревание. Эти механизмы терморегуляции называются физическими. Кроме них, существуют еще химические механизмы, которые заключаются в том, что при воздействии низких или высоких температур изменяются процессы обмена веществ в организме, в результате чего происходит увеличение или снижение выработки тепла.

Влажность воздуха. Воздух тропосферы содержит значительное количество водяных паров, которые образуются в результате испарения с поверхности воды, почвы, растительности и т.д. Эти пары переходят из одного агрегатного состояния в другое, влияя на общую влажностную динамику атмосферы. Количество влаги в воздухе с подъемом на высоту быстро уменьшается. Для человека наиболее важное значение имеет относительная влажность воздуха, которая показывает степень насыщения воздуха водяными парами. Она играет большую роль при осуществлении терморегуляции организма. Оптимальной величиной относительной влажности воздуха считается 40-60 %,

допустимой — 30-70 %. При низкой влажности воздуха (15-10 %) происходит более интенсивное обезвоживание организма. При этом субъективно ощущается повышенная жажда, сухость слизистых оболочек дыхательных путей, появление трещин на них с последующими воспалительными явлениями и т.д. Высокая влажность воздуха неблагоприятно сказывается на терморегуляции организма, затрудняя или усиливая теплоотдачу в зависимости от температуры воздуха.

Атмосферное давление. На поверхность земли и на все предметы, находящиеся у ее поверхности, воздух создает давление, равное1033 г/см2. Обычно мы этого не ощущаем, поскольку под таким же давлением газы растворены в жидкостях и тканях организма и изнутри уравновешивают внешнее давление на поверхность тела. Однако при изменении внешнего атмосферного давления в силу погодных условий для уравновешивания его изнутри требуется некоторое время, необходимое для увеличения или снижения количества газов, растворенных в организме. В течение этого времени человек может ощущать некоторое чувство дискомфорта, поскольку при изменении атмосферного давления всего на несколько мм. рт. столба общее давление на поверхность тела изменяется на десятки килограммов. Кроме того, с изменением барометрического давления человек может встретиться в процессе своей деятельности: при подъеме на высоту, при водолазных, кессонных работах и т.д.

Движение воздуха. В результате неравномерного нагревания земной поверхности создаются места с повышенным и пониженным атмосферным давлением, что, в свою очередь, приводит к перемещению воздушных масс. Движение воздуха способствует сохранению постоянства и относительной равномерности воздушной среды (уравновешивание температур, перемешивание газов, разбавление загрязнений), а также способствует отдаче тепла организмом. Слишком маленькая скорость движения

воздуха свидетельствует о плохой вентилируемости помещения, большая (более 0,5 м/с) — создает неприятное ощущение сквозняка.

Микроклимат – комплекс физических факторов, оказывающих влияние на теплообмен человека с окружающей средой, его тепловое состояние, самочувствие, работоспособность и здоровье.

При комфортном микроклимате физиологические механизмы терморегуляции не напряжены, хорошее теплоощущение, оптимально функциональное состояние центральной нервной системы, высокая физическая и умственная работоспособность, организм человека устойчив к воздействию негативных факторов среды. Дискомфортный микроклимат может быть перегревающим и охлаждающим. При дискомфортном микроклимате имеет место напряжение процессов терморегуляции, плохое теплоощущение, ухудшение условно-рефлекторной деятельности и функции анализаторов, понижается работоспособность и качество труда, падает устойчивость организма к действию вредных факторов (инфекционных, химических и др. Дискомфортный микроклимат может быть причиной острых и хронических заболеваний.

8. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Световой климат. Биологическое действие ультрафиолетовой части солнечного спектра в зависимости от длины волны. Ультрафиолетовая недостаточность, ее проявление и профилактика.

Под солнечной радиацией понимают весь испускаемый Солнцем интегральный (суммарный) поток радиации, который представляет собой электромагнитные колебания с различной длиной волны.

В зависимости от высоты стояния солнца над горизонтом изменяется отношение прямой и рассеянной солнечной радиации, что имеет значение в оценке биодействия солнечной радиации. Солнечная радиация является мощным лечебным и профилактическим факт, она влияет на все физиологические процессы в организме изменяет обмен в-в, общий тонус и работоспособность. Наиболее биоактивна УФ часть солнечного спектра: синтез витД, бактерицидное действие, усиливает обмен в-в, меланин (защита), ожоги, фотоофтальмия, снеговая слепота. Видимый спектр: видим окр.среду в цвете, определен.влияние на функционал.сост.ЦНС, биоритмы (циркадные). Инфракрасные лучи: тепло.

Световой климат определяется количеством солнечного излучения, доходящего до земной поверхности, и зависит от целого ряда природных и антропогенных факторов. К ним относятся: географическая широта местности, сезон года, время суток. На С.климат также влияют: загрязненность атмосферного воздуха, климат, погода, отражательная способность земной поверхности.

При характеристике биологического действия ультрафиолетовых лучей различают: лучи с длиной волны от 400 до 320 ммкм, оказывающие слабо выраженное биологическое действие, лучи с длиной волны от 320 до 280 ммкм, оказывающие антирахитическое действие и действие на кожу; лучи с длиной волны от 280 ммкм и меньше, оказывающие разрушающее действие на тканевые белки. Эти лучи задерживаются в верхних слоях атмосферы, благодаря чему возможна органическая жизнь на земле.

Условия для полного солнечного голодания до 6 мес в году имеются в северных широтах, особенно в Заполярье. Однако и в средних широтах в зимние месяцы (декабрь-февраль) наблюдается ультрафиолетовая недостаточность. Особо подвержены солнечному голоданию люди, работающие в условиях искусственного освещения (рабочие угольной и горнорудной промышленности, строители метро и т. п.). Ультрафиолетовая недостаточность отрицательно сказывается на здоровье и проявляется снижением адаптационных возможностей организма, развитием анемии, ухудшением регенерации тканей, понижением сопротивляемости организма к токсическим, канцерогенным, мутаreнным и инфекционным агентам, повышением утомляемости. Недостаток холекальциферола и связанное с ним нарушение обмена кальция и фосфора у детей приводят к рахиту, а у взрослых к остеопорозу, замедленному срастанию костей при переломах, увеличенной заболеваемости кариесом зубов.

Профилактическое облучение осуществляется с помощью светооблучательных установок длительного действия (лампы ЭУВ, ДКсТ) и с помощью установок кратковременного действия - фотариев маячного, кабинного и лабиринтного типа (лампы ЭУВ и ПРК). Полезное воздействие искусственного ультрафиолетового излучения возможно при условии обязательного определения пороговой эритемной дозы или биодозы. Биодоза - это такое минимальное количество, которое вызывает на незагоревшей коже человека едва заметное покраснение - эритему через 8-20 ч после облучения. Биодозу необходимо определять экспериментально у каждого человека, который будет подвергаться облучению, в силу значительных отличий в индивидуальной чувствительности к УФ-лучам. Доза, позволяющая предупреждать и излечивать гипо- и авита-миноз D, а также другие негативные последствия светового голодания, называется минимальной суточной профилактической дозой и составляет 12,5% биодозы. Оптимальная или физиологическая доза УФ-излучения равна 25 – 50% эрйтемной дозы. Противопоказаниями для облучения человека искусственным УФИ являются заболевания активной формой туберкулеза, щитовидной железы, резко выраженный атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, малярия, злокачественные новообразования.

9. Физиологическое, санитарно-гигиеническое и бальнеологическое значение воды. Нормы водопотребления для населения. Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний.

Физиологическое значение воды. Вода необходима для поддержания жизни и поэтому важно обеспечить потребителей водой хорошего качества.

Гигиеническое значение воды. В организм человека вода поступает не только при питье, воду заглатывают под душем, при умывании, чистке зубов и т.д. Достаточно большое количество воды питьевого качества требуется для уборки жилища, стирки белья и чистки одежды.

Бальнеологическое значение воды. Санитарное состояние лечебно-профилактических учреждений также зависит от количества потребляемой воды. Централизованное водоснабжение лечебно-профилактических учреждений является важным условием предупреждения внутрибольничных инфекций. Воду используют для проведения оздоровительных и физкультурных мероприятий (плавательные бассейны), а также в гидротерапии.

Нормы водопотребления
Прописанных в СанПиН норм нет, есть только расчетные при строительстве зданий. При централизованном горячем водоснабжении или при использовании газовых или электрических водонагревателей в городском жилище достаточно 150—180 л/сут на человека. При водоснабжении из уличных водоразборных устройств расход воды редко превышает 60 л/сут на человека.
Среднесуточное за год водопотребление на 1 жителя, л/сутки. Для сельскохозяйственных районов: хозяйственно- питьевых нужд (без учета расхода воды на поливку) с водопользованием из водоразборных колонок - 30-50
Застройка зданиями, оборудованными внутренним водопроводом и канализацией без ванн - 125-160. То же с ваннами и местными нагревателями - 160-230. То же с централизованным горячим водоснабжением - 250-350.